Što je astma?
Astma je stanje u kojem se dišni putevi (bronhi) u plućima sužavaju. Kad su dišni putevi suženi, disanje je otežano. Disanje često stvara škripavi zvuk koji se naziva piskanje (zviždanje).
-
Astma se događa u napadima koji dolaze i prolaze.
-
Napor (fizičko opterećenje), stres ili udisanje zraka u kojem se nalazi prašina mogu potaknuti napade astme.
-
U napadu astme čuje se piskanje u vašim plućima i osjećate nedostatak zraka.
-
Napadi astme kreću se od blagih do teških i do opasnih po život.
-
U napadu astme možete uzeti lijek koji brzo širi vaše dišne puteve.
-
Da biste spriječili napade astme, klonite se stvari koje pokreću vašu astmu.
-
Neki ljudi uzimaju lijekove kako bi spriječili napade.
Unutar pluća i dišnih putova
Što uzrokuje astmu?
U napadu astme, nekoliko stvari dovodi do sužavanja vaših dišnih puteva. Sluznica vaših dišnih puteva oteče. Vaši se dišni putevi napune gustom tekućinom (sluz). Mišići se oko vaših dišnih puteva stežu, što dodatno sužava i zatvara dišne puteve.
Astma se obično prenosi unutar obitelji i započinje u djetinjstvu, ali može započeti u bilo kojoj životnoj dobi.
U ljudi koji imaju astmu, brojne stvari mogu potaknuti (izazvati) napad. Ako nemate astmu, ti okidači neće izazvati astmu.
Česti okidači astme su:
-
Tvari na koje ste alergični (alergeni), kao što su pelud, prašina i životinjske dlake
-
Infekcija koja zahvaća vaše dišne putove, npr. obična prehlada
-
Napor (tjelesno opterećenje)
-
Nadražujuće tvari koje se nalaze u zraku, kao što su dim cigarete i jaka isparenja
Druge tvari su okidači samo kod nekih ljudi:
-
Hladan zrak
-
Vraćanje kiseline iz želuca (GERB), što omogućuje želučanoj kiselini da uđe u dišni put
-
Aspirin (acetilsalicilna kiselina)—obično u ljudi s teškom astmom
-
Sulfiti (konzervansi koji se koriste u nekim vinima i namirnicama)
Koji su simptomi napada astme?
Obično se prije napada osjećate dobro. Napadi mogu biti blagi ili teški.
Simptomi astme mogu trajati nekoliko minuta, sati ili dana. Većina se ljudi oporavi uz pravo liječenje, čak i od teških napadaja astme. Međutim, napadi astme mogu biti smrtonosni.
Uobičajeni simptomi astme su:
-
osjećaj stiskanja u prsima
-
piskanje (zviždanje ili hripanje) u plućima
-
nedostatak zraka (otežano disanje ili zaduha)
Ponekad je kašalj jedini simptom koji ćete imati.
Simptomi teškog napada astme su:
-
borba za zrak (hvatanje zraka)
-
osjećaj kao da ne možete udahnuti ili izdahnuti zrak iz pluća
-
smetenost
-
nemate dovoljno zraka za hodanje ili razgovor
-
plave (modre) usne ili prsti zbog niske koncentracije kisika u krvi
Ako imate bilo koji od navedenih simptoma, nazovite hitnu medicinsku pomoć (u Hrvatskoj nazovite 112) ili odmah idite na hitan bolnički prijem.
Teški napad astme je opasan po život. Potrebno vam je brzo, profesionalno liječenje. Ako imate teške napade astme, nosite medicinsku narukvicu ili ogrlicu. Uvijek nosite mobitel kako biste mogli nazvati 112 za hitnu pomoć.
Kako liječnici mogu utvrditi imam li astmu?
Liječnici obično posumnjaju na astmu na temelju vaših simptoma. Kako bi sa sigurnošću rekli da imate astmu, oni će:
Ako testovi pokažu da imate astmu, liječnici će pokušati otkriti što je uzrokuje. Konkretno, pokušat će utvrditi imate li bilo kakvu alergiju.
Ako imate težak napad, liječnici će obično provjeriti i koncentraciju kisika u krvi. Ponekad će napraviti rendgenski snimak prsnog koša.
Kako se liječi astma?
Da biste sami liječili blage napade astme:
-
Upotrijebite inhalator s lijekom za širenje dišnih putova (tzv. bronhodilatator): uzmite 1 do 3 udaha (potiska)—ako jedan ovakav postupak ne pomogne, pričekajte oko 20 minuta i ponovno upotrijebite inhalator
-
Premjestite se na svjež zrak
-
Sjednite i mirujte dok ne budete mogli lakše disati
Za teške napade astme nazovite 112 za hitnu medicinsku pomoć ili odmah idite u bolnicu. Liječnici će primijeniti lijek za brzo širenje dišnih putova, a također mogu:
-
dati vam bronhodilatator pomoću elektroraspršivača (nebulizatora), posebnog uređaja
-
dati vam kortikosteroide u venu
-
dati vam kisik ako je koncentracija kisika u vašoj krvi niska
-
ostaviti vas u bolnici dok vam se disanje ne poboljša
Bronhodilatator koji liječnici obično koriste zove se salbutamol, ali ponekad ga daju zajedno s ipratropijem kao drugim bronhodilatatorom. Ako imate previše problema s disanjem te niste u stanju koristiti elektroraspršivač, liječnici vam mogu dati injekciju adrenalina, koji je bronhodilatator brzog djelovanja.
Ako je napad astme vrlo težak, liječnici će možda morati:
Za liječenje astme koristi se mnogo različitih lijekova. Lijek se može dati pomoću:
Vrlo je važno koristiti inhalator (spremnik lijeka) ili elektroraspršivač na ispravan način jer inače lijek neće doprijeti do vaših dišnih putova. Vaš liječnik ili zdravstveni radnik mogu vas naučiti ispravnom načinu upotrebe ovih uređaja.
Inhalatori s odmjerenim dozama
Inhalatori (pumpice ili sprejevi) s odmjerenim dozama najčešći su način uzimanja lijekova za astmu. Dozu lijeka pretvaraju u fini sprej koji možete udahnuti.
Najbolje je koristiti spejser ili komoricu kako biste u pluća unijeli potrebnu količinu lijeka. Inhalatori su dovoljno mali za nošenje u torbici ili ruksaku.
Inhalator s odmjerenom dozom
|
-
Nakon uklanjanja poklopca protresti inhalator.
-
Izdahnite tako da izdah traje 1 ili 2 sekunde.
-
Stavite inhalator u usta ili 3 do 5 centimetra od usta i počnite polako udisati, kao kad uzimate gutljaj vruće juhe.
-
Dok počinjete udisati, u isto vrijeme pritisnite kažiprstom spremnik prema dolje.
-
Udahnite duboko i polako dok vam pluća ne budu puna. (To bi trebalo potrajati oko 5 ili 6 sekundi.)
-
Zadržite dah 10 sekundi (ili što je moguće dulje).
-
Izdahnite i, ako je potrebna druga doza, ponovite postupak nakon 1 minute.
-
Ako vam je teško uskladiti disanje i opisani postupak rukovanja s inhalatorom, može se upotrijebiti spejser (komora za zadržavanje lijeka).
|
Elektroraspršivači
Nebulizatori, tj. raspršivači su električni uređaji ili uređaji na baterije, koji tekući lijek pretvaraju u fini sprej koji udišete. Jednostavni su za upotrebu, ali preveliki za nošenje u torbici ili ruksaku.
Kako spriječiti astmu?
Kako bi spriječili napade astme:
-
Izbjegavajte pokretače koliko god možete, osobito dim cigarete
-
Koristite preventivne lijekove koje vam je propisao liječnik
-
Ako napor (fizičko opterećenje) pokreće astmu, upotrijebite bronhodilatacijski inhalator neposredno prije opterećenja
Ponekad pokretače možete izbaciti iz kuće uklanjanjem prostirki, jastuka, zavjesa i drugih predmeta od tkanine koji mogu zadržavati prašinu. Održavajte svoju kuću vrlo čistom i koristite odvlaživač zraka. Ako ste alergični na svog ljubimca, možda ćete mu morati pronaći novi dom.