Erythema infectiosum je zarazna virusna bolest koja uzrokuje mrljasti ili uzdignuti crveni osip te crvenilo obraza kao "nakon šamara" uz blage opće simptome.
-
Erythema infectiosum je virusna bolest.
-
Simptomi uključuju blagu vrućicu, crvenilo obraza koji izgledaju kao " nakon šamara" te čipkasti ili mrežasti osip po rukama, nogama i trupu.
-
Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnog izgleda osipa.
-
Liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma.
Erythema infectiosum, često nazvana peta bolest, uzrokovana je humanim parvovirusom B19 i najčešće se javlja tijekom proljetnih mjeseci, izazivajući lokalizirane epidemije među djecom, osobito onom školske dobi. Infekcija se uglavnom prenosi udisanjem zaraznih kapljica koje je zaražena osoba iskašljala ili kihnula, tako da se infekcija obično širi unutar kućanstva. Infekcija se u trudnoći također može prenijeti s majke na plod, s mogućim posljedicama kao što su mrtvorođenost mrtvorođenost ili teška anemija (slabokrvnost) s nakupljanjem tekućine i otokom (edem) fetusa (hidrops fetusa).
Simptomi
Simptomi eritemske infekcije
Simptomi počinju oko 4 do 14 dana nakon infekcije. Simptomi variraju, a mnoga djeca nemaju nikakve simptome. Međutim, neka djeca imaju blagu vrućicu, blagu opću bolest i glavobolju te curenje nosa koji traju nekoliko dana. Nekoliko dana kasnije, pojavljuju se crveni obrazi koji često izgledaju kao da su posljedica šamaranja, te osip, osobito na rukama, nogama i trupu, dok su dlanovi i tabani obično pošteđeni. Osip može biti praćen svrbežom, a sastoji se od uzdignutih mrljastih crvenih područja i čipkastih šara, osobito na nepokrivenim dijelovima ruku jer se osip pogoršava izlaganjem sunčevom svjetlu.
Osip uzrokovan eritemskom infekcijom
Ova fotografija pokazuje pojavu osipa na obrazima (kao "nakon šamara") uzrokovane eritemom infectiosum.
John Kaprielian / ZNANSTVENA FOTO BIBLIOTEKA
Osip i sama bolest obično traju 5 do 10 dana. Tijekom sljedećih nekoliko tjedana osip se može ponovno pojaviti pod utjecajem sunca, fizičkog napora, topline, vrućice ili emocionalnog stresa. U adolescenata se ponekad javlja blaga bol i oticanje zglobova (neerozivni artritis), što može trajati ili se vraćati tjednima ili mjesecima.
Infektivni eritem može imati drugačiju kliničku sliku, osobito kod djece sa srpastom anemijom ili drugim poremećajima crvenih krvnih stanica te kod djece s bolestima imunološkog sustava koji se bori protiv infekcija (kao što je sindrom stečene imunodeficijencije [AIDS] -). U ove djece, parvovirus B19 može utjecati na koštanu srž i uzrokovati tešku anemiju (nizak broj krvnih zrnaca).
Dijagnoza
Dijagnoza eritemske infekcije
Liječnik postavlja dijagnozu na osnovu karakterističnog izgleda osipa. Laboratorijske pretrage krvi mogu pomoći u identifikaciji virusa, ali se ne rade rutinski, osim kod djece koja imaju od prije poznat poremećaj krvi ili oslabljen imunološki sustav.
Liječenje
Liječenje eritemske infekcije
Liječenje infektivnog eritema je usmjereno na ublažavanje simptoma. Djeci se daju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kako bi se smanjila vrućica, bol, glavobolja i bol u zglobovima. Kod jakog svrbeža, također se mogu dati lijekovi za ublažavanje svrbeža.