Sporotrihoza je infekcija uzrokovana gljivom Sporothrix schenckii.
-
Infekcija se razvija kada gljive uđu u tijelo kroz male posjekotine i ogrebotine u koži.
-
Obično su koža i obližnji limfni čvorovi zaraženi, što rezultira kvržicama na koži i otečenim limfnim čvorovima.
-
Rijetko su zaražena pluća, zglobovi ili drugi dijelovi tijela.
-
Dijagnoza zahtijeva kulturu i identifikaciju gljivica u uzorku zaraženog tkiva.
-
Itrakonazol se koristi za liječenje većine infekcija, ali amfotericin B je potreban za proširene infekcije cijelog tijela.
(Vidi također Pregled gljivičnih infekcija.)
Sporothrix gljive tipično rastu na grmovima ruže, grmovima žutika, mahovini i drugima. Za razliku od mnogih drugih gljivičnih infekcija, Sporothrix gljive ulaze u tijelo kroz male posjekotine i ogrebotine u koži. Najčešće su zaraženi farmeri, vrtlari, hortikulturisti i drvoprerađivači.
Sporotrihoza uglavnom zahvaća kožu i obližnje limfne žile.
Vrlo rijetko dolazi do infekcije pluća nakon udisanja spora.
Također vrlo rijetko, kosti, zglobovi ili mozak i leđna moždina su inficirani, obično kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, poput onih sa SIDA-om.
Simptomi
U sporotrihozi, infekciji kože obično počinje na prst ili ruku kao mali, bezbolan čekić (nodul). Izbočina se polako povećava i čini otvorenu ranu.
Tijekom sljedećih nekoliko dana ili tjedana, infekcija se širi limfnim žilama prsta, šake i ruke do limfnih čvorova, stvarajući više čvorova i otvorenih rana na putu. Gnoj iz limfnih čvorova može probiti kožu, uzrokujući otvor kroz koji se zaraženi materijal može odvoditi. Čak iu ovoj fazi, malo je ili uopće nema boli. Obično ljudi nemaju drugih simptoma. Ova infekcija rijetko je fatalna.
Ostali simptomi su rijetki. Infekcija u plućima može uzrokovati upalu pluća, s blagom boli u prsima i kašljem. Plućna infekcija obično se javlja kod ljudi koji imaju drugi poremećaj pluća, kao što je emfizem.
Infekcija zglobova uzrokuje oticanje i čini kretanje bolnim.
Vrlo rijetko se sporotrihoza širi po cijelom tijelu. Takve su infekcije opasne po život i češće su među osobama s oslabljenim imunološkim sustavom.
Dijagnoza
Karakteristični čvorići i čireve mogu navesti liječnika da posumnja na sporotrihozu, osobito kada su bolesnici bili izloženi gljivi (npr. vrtlari, šumari itd.).
Dijagnoza se potvrđuje rastom (kultivacijom) i identifikacijom Sporothrix u uzorcima zaraženog tkiva.
Liječenje
Infekcije kože se liječe itrakonazolom koji se daje na usta.
Ako je infekcija teška, daje se amfotericin B intravenski, nakon čega slijedi itrakonazol.
Nakon što se infekcija stavi pod kontrolu, osobe sa SIDA-om ili drugim stanjem koje slabi imunološki sustav možda će morati uzimati itrakonazol dok se imunološki sustav ne oporavi, vjerojatno do kraja života. Itrakonazol pomaže u sprječavanju ponovne pojave sporotrihoze dok je imunološki sustav slab.