Respiratorni distres sindrom kod novorođenčadi

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: dr. sc. Katarina Bojanić dr. med.

Što je sindrom respiratornog distresa kod novorođenčadi?

Respiratorni se odnosi na disanje. Respiratorni distres sindrom je problem s disanjem koji se javlja kod novorođenčadi.

  • Respiratorni distres sindrom nastaje kada su pluća vašeg djeteta kruta, ne mogu ostati otvorena i zadržavati zrak, kolabiraju pri disanju.

  • To se događa kada pluća ne stvaraju dovoljno surfaktanta, tvar koja pomaže plućima ostati otvorena, odnosno smanjuje površinsku napetost.

  • Respiratorni distres sindrom je uglavnom problem kod nedonoščadi

  • Ako prijeti prijevremeni porod, liječnik će dati lijek (kortikosteroid) koji pomaže u sazrijevanju pluća vašeg djeteta uključujući stvaranje surfaktanta

  • Nakon rođenja liječnici stavljaju lijek (sintetski surfaktant) u dušnik djeteta i daju kisik po potrebi

Što uzrokuje sindrom respiratornog distresa?

Prije rođenja, pluća vašeg djeteta su zatvorena, ispunjena tekućinom. Odmah nakon rođenja, novorođenče jako udahne kako bi otvorilo pluća i napunila ih zrakom. Unutrašnjost pluća obložena su supstancom koja ih čini lakim za otvaranje. Tvar se naziva surfaktant.

Novorođenčad koje su rođena prijevremeno (nedonoščad) nemaju dovoljno surfaktanta. Njihova pluća se teško otvaraju i dijete može imati poteškoće s disanjem.

Sindrom respiratornog distresa obično se događa kod:

  • Novorođenčadi rođene više od mjesec dana prijevremeno

Što je novorođenče ranije rođeno, to je vjerojatnije da će razviti sindrom respiratornog distresa. Ostali čimbenici rizika uključuju:

  • Dijabetes tijekom trudnoće

  • Višestruka trudnoća, kao što su blizanci, trojke ili četvorke

Koji su simptomi sindroma respiratornog distresa?

Simptomi počinju odmah nakon rođenja ili unutar nekoliko sati. Novorođenče ima simptome kao što su:

  • Ubrzano disanje

  • Otežano disanje, izgleda kao da se bori za zrak

  • Šire nosnice kod disanja

  • Stenje kod izdaha

  • Ima plavičastu boju kože uzrokovanu nižim razinama kisika u krvi

Ako se ne liječi, disanje će se pogoršati. Nedostatak kisika može uzrokovati oštećenje mozga ili druge probleme.

Kako liječnici mogu vidjeti da moje dijete ima sindrom respiratornog distresa?

Liječnici sumnjaju na sindrom respiratornog distresa na temelju simptoma vašeg djeteta. Da bi bili sigurni, oni će:

  • Provjeriti razinu kisika u krvi djeteta

  • Slikati rendgen pluća

Kako liječnici liječe sindrom respiratornog distresa?

Liječnici liječe respiratorni distres sindrom kod novorođenčadi:

  • Davanjem dodatnog kisika kroz plastične nosne nastavake ili direktno u inkubator

  • Pružajem potpore disanja pomoću stroja, ako dijete ima teže probleme

  • Davanjem sintetskog surfaktanta kroz cijev koja je postavljena u djetetov dušnik

Ako je vjerojatno da ćete roditi prijevremeno liječnik će vam dati injekciju kortikosteroida prije poroda. Ovaj lijek pomaže u sazrijevanju pluća vašeg djeteta uključujući stvaranje surfaktanta i sprečavanje sindroma respiratornog distresa.

Ako se vaše dijete rodi vrlo rano, liječnici mogu odlučiti i dati surfaktant djetetu prije nego razvije simptome respiratornog distresa.