Abortus

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Petra Kejla, dr. med.

Što je to pobačaj?

Pobačaj je prekid trudnoće pomoću lijekova ili operacije.

  • Pobačaj je jedna od najčešćih operacija u SAD-u

  • Pobačaj je vrlo siguran kada ga obavlja liječnik u medicinskoj ustanovi

  • Što je ranije tijekom trudnoće učinjen, to je pobačaj sigurniji i jednostavniji

  • Pobačaj je opasan ako ga obavljaju neobučeni ljudi (na primjer na području gdje je pobačaj nezakonit)

  • Trebali biste započeti kontracepciju odmah nakon pobačaja

U Sjedinjenim Američkim Državama, pobačaj je legalan u prvih 12 tjedana trudnoće u svim državama. Nakon 12 tjedana, pobačaj može biti nezakonit ili ima ograničenja u nekim državama.

Koje su vrste pobačaja?

Postoje 2 vrste pobačaja:

  • Kirurški (najčešće)

  • Medicinski

Kod kirurškog pobačaja, fetus se uklanja iz maternice kroz vaginu. Ne otvaraju vam trbuh. Obično liječnik stavlja uređaj za usisavanje kroz grlić maternice (otvor maternice). Kirurški pobačaj se često naziva "D & E".

Kod medicinskog pobačaja, liječnik vam daje lijek koji uzrokuje stezanje maternice i izbacivanje fetusa.

Što se događa prije pobačaja?

Prije nego što učinite abortus, liječnik će:

  • Razgovarati s vama i pregledati vas da vidi imate li kakvih zdravstvenih problema

  • Objasniti vam postupak pobačaja

  • Savjetovati vas o drugim mogućnostima koje imate za trudnoću

  • Ustanoviti trajanje trudnoće, najčešće ultrazvukom

  • Učiniti krvne pretrage

Nakon toga, možda ćete odmah moći izvršiti abortus. Međutim, neke države zahtijevaju razdoblje čekanja između savjetovanja i pobačaja. Također, za kirurški abortus, možda ćete biti potrebno liječenje kroz dan ili dva kako bi se proširio vrat maternice. Da li vam je potreban ovaj tretman ovisi o tome koliko je daleko vaša trudnoća poodmakla.

Što se događa kad imam kirurški pobačaj?

Kirurški pobačaj se obično obavlja u ordinaciji ili klinici.

Prije početka liječnik će:

  • Dati vam antibiotik na usta kako bi spriječio infekciju

  • Osim ako je trudnoća veoma mala, dati vam tretmane za otvaranje vrata maternice

Otvaranje vrata maternice naziva se dilatacija. To je "D" dio D & E. Da bi se otvorio vrat maternice, liječnik može:

  • Dati vam lijek na usta ili u vaginu

  • Stavite mali komad materijala u vrat maternice

Materijal koji liječnik stavi u vrat maternice apsorbira vodu i bubri kako bi otvorio vrat maternice. Ponekad to djeluje za nekoliko sati, ali može potrajati dan ili dva.

Da bi obavio pobačaj, liječnik će:

  • Dati vam lijek u venu koji će vas uspavati kako ne biste osjetili operaciju

  • Ubrizgati lijekove za smanjenje osjeta pored vrata maternice

  • Staviti malu, fleksibilnu vakuumsku cijev kroz vrat maternice u maternicu kako bi se maternica ispraznila i trudnoća prekinula.

  • Ponekad se unutrašnjost maternice struže malenim metalnim predmetom kako bi se uvjerili da je prazna.

Što se događa kada imam abortus lijekom?

Liječnici obično obavljaju pobačaj lijekovima (tabletama) samo u prvih 9 tjedana trudnoće. Kasnije u trudnoći, pobačaj je složeniji i obično se mora obaviti kirurški.

Za medicinski pobačaj prije 9 tjedana trudnoće obično ćete:

  • Uzeti lijek na usta na klinici

  • Uzeti još jedan lijek kod kuće za dan ili dva

Ponekad ćete se vratiti u kliniku da uzmete drugi lijek.

Lijek uzrokuje kontrakciju maternice (stezanje). Imat ćete grčeve, osjećati mučninu u želucu i krvariti kroz vaginu dok se maternica prazni. Obično se trudnoća završava unutar 24 do 48 sati nakon uzimanja lijeka.

Obično ćete se vratiti liječniku za oko 2 tjedna kako biste provjerili da u maternici nema ništa.

Koliko je pobačaj siguran?

Legalni pobačaj koji obavljaju liječnici u zdravstvenim ustanovama vrlo je siguran.

  • Manje od 1 od 100.000 žena umire

  • Manje od 1 od 100 žena ima ozbiljan problem

  • Imati pobačaj ne povećava vaše šanse za probleme s budućim trudnoćama

Više žena ima komplikacije zbog poroda nego zbog pobačaja. Međutim, trebate imati na umu da je kontracepcija sigurnija od abortusa.

Ozbiljni problemi obično se javljaju u prvom tjednu nakon pobačaja. Problemi su vjerojatniji što je trudnoća dulje trajala. Ozbiljni problemi uključuju:

  • Probušenu maternicu ili poderan vrat maternice od instrumenata kojima se vrši pobačaj.

  • Jako krvarenje

  • Infekcija maternice

Vratite se svom liječniku Ako imate:

  • Groznicu

  • Jako krvarenje

  • Bolove u trbuhu (više od grčeva)

Kako biste izbjegli infekciju, ne biste trebali imati vaginalni odnos 2 tjedna nakon pobačaja.