Poremećaj gomilanja

Autori: Katharine A. Phillips, MD
Dan J. Stein, MD, PhD
Urednik sekcije: doc. prim. dr. sc. Tomislav Franić, dr. med.
Prijevod: Filip Mustač, dr. med.

Kod poremećaja gomilanja, ljudi trajno imaju poteškoća s odbacivanjem ili razdvajanjem od posjedovanih stvari da se predmeti akumuliraju i prenatrpaju životna područja do te mjere da ih učine neupotrebljivima.

  • Za razliku od kolekcionara, ljudi s poremećajem gomilanja akumuliraju stvari na neorganiziran način i teško se rastaju sa stvarima male vrijednosti.

  • Liječnici dijagnosticiraju poremećaj kada ljudi akumuliraju previše stvari, imaju velike poteškoće s nakupljenim stvarima, te su znatno uznemireni ili otežano funkcioniraju zbog gomilanja.

  • Neki antidepresivi i kognitivno-bihevioralna terapija mogu pomoći.

Simptomi gomilanja često počinju tijekom adolescencije. Poremećaj može biti blag na prvu, ali se može postupno pogoršati kako ljudi stare, uzrokujući značajne probleme do vremena kada su ljudi u svojim srednjim 30-im godinama. Smatra se da oko 2 do 6% ljudi ima ovaj poremećaj.

Simptomi

Osobe s poremećajem gomilanja imaju snažnu potrebu za čuvanjem stvari i vrlo su uznemirene kada su prisiljene udaljiti se od stvari ili čak razmišljati o rastanku s predmetima. Ljudi nemaju dovoljno prostora za smještaj svih predmeta koje skupljaju. Životni prostori postaju toliko pretrpani da ih se ne može koristiti, osim za pohranjivanje gomilanih predmeta. Na primjer, hrpe gomilanih novina mogu napuniti sudoper i pokriti stolove, štednjak i pod u kuhinji, sprječavajući korištenje kuhinje za pripremu jela.

Gomilanje često ometa sposobnost ljudi da funkcioniraju kod kuće, a ponekad i na poslu ili u školi. Na primjer, oni ne smiju dopustiti drugim ljudima, uključujući članove obitelji, prijatelje i popravljače, da uđu u kuću jer im je neugodno zbog nereda. Nered može biti opasnost od požara i time sigurnosna prijetnja, ili dom može biti zaražen štetočinama. Neki ljudi shvaćaju da je gomilanje problem, ali mnogi ne.

U gomilanju životinja, ljudi imaju više životinja kao kućne ljubimce nego što imaju mjesta i nego što ih mogu hraniti i pružati adekvatnu veterinarsku skrb. Dopuštaju životinjama život u nehigijenskim uvjetima. Često su životinje prenatrpane i gube na težini i / ili postaju bolesne. Međutim, mnogi ljudi s tim poremećajem ne prepoznaju da ne vode adekvatnu skrb o životinjama. Sakupljači životinja vrlo su vezani za svoje kućne ljubimce i ne žele ih odbiti.

Bez liječenja, simptomi se obično nastavljaju tijekom cijelog života, uz malo ili bez promjene.

Dijagnoza

  • Liječnička procjena, na temelju specifičnih dijagnostičkih kriterija

Liječnici razlikuju gomilanje od privremenog nakupljanja stvari i nereda (na primjer, kada se imovina naslijedi) jer se gomilanje nastavlja. Razlikuje se od sakupljanja stvari (kao što su knjige ili figurice) jer je gomilanje, za razliku od sakupljanja, neorganizirano i ometa sposobnost osobe da koristi pretrpane sobe.

Liječnici dijagnosticiraju poremećaj gomilanja kada

  • Ljudi trajno imaju poteškoća s odbacivanjem ili rastavljanjem od predmeta, bez obzira na njihovu stvarnu vrijednost.

  • Ljudi spremaju predmete uglavnom zato što smatraju da moraju, bez obzira na vrijednost predmeta.

  • Akumulirani predmeti zagušuju i zatrpavaju aktivna stambena područja (ne podrume ili skladišne prostore) i ometaju korištenje tih područja za njihovu inicijalnu namjenu.

  • Ljudi se osjećaju jako uznemireni pri pomisli na odbacivanje bilo kojeg od svojih predmeta i / ili postanu manje sposobni za funkcioniranje (na poslu, u obitelji ili s prijateljima) zbog nagomilavanja.

Liječenje

  • Određeni antidepresivi

  • Kognitivno bihevioralna terapija

Liječenje selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (vrsta antidepresiva) može pomoći.

Kognitivno-bihevioralna terapija koja se posebno fokusira na poremećaj gomilanja također može smanjiti simptome. Na primjer, liječnici mogu pokušati pomoći ljudima u odbacivanju stvari, suzdržavati se od nabavljanja novih stvari (ako je pretjerano stjecanje problem) i postati bolji u donošenju odluka.

Budući da mnogi ljudi ne žele prestati s gomilanjem, liječnici će možda morati koristiti motivacijske tehnike kako bi pomogli ljudima za sudjelovanje u liječenju.