Visoki krvni tlak

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Diana Delić-Brkljačić, dr. med. i prof. dr. sc.Marko Boban dr. med.
Prijevod: Jurica Petranović dr. med.

Što je visoki krvni tlak?

Svaki otkucaj srca izbacuje krv kroz arterije. Arterije su krvne žile koje prenose krv iz vašeg srca u vaše tijelo. Krvni tlak je tlak krvi u vašim arterijama. Bez krvnog tlaka, krv ne bi protjecala kroz krvne žile i život ne bi bio moguć. No, krvni tlak koji je previsok, uzrokuje pritisak na stijenku srca i oštećuje vaše arterije i druge organe.

  • Nakon mnogo godina, visoki krvni tlak uzrokuje ozbiljne probleme, kao što susrčani udar, zastoj srca, moždani udar, ili oštećenje bubrega

  • Visoki krvni tlak se naziva tihi ubojica jer obično ne uzrokuje simptome dok ne bude prekasno

  • Visoki krvni tlak uzrokuje više smrtnih slučajeva i ozbiljnih problema od gotovo bilo kojeg drugog stanja, ali se većina komplikacija može spriječiti pravilnim liječenjem

  • Vježbanje, manje konzumacije soli, gubitak na težini, prestanak pušenja i smanjenje konzumacije alkohola pomažu u snižavanju krvnog tlaka

  • Također ćete možda morati uzimati tablete za krvni tlak - ponekad 2 ili 3 različite

  • Važno je uzimati lijekove čak i ako se dobro osjećate

Kako se mjeri krvni tlak?

Liječnici koriste manžetu za mjerenje krvnog tlaka. Snimljena su dva broja. Na primjer, vaš krvni tlak može biti 120/80, nazvan "120 kroz 80".

Prvi broj je najviši tlak u arterijama, kada vaše srce istiskuje krv. To je sistolički tlak.

Drugi broj je najniži tlak u arterijama, kada je vaše srce opušteno prije nego što počne istiskivati krv. To je dijastolički tlak.

Vaš krvni tlak nije uvijek isti svaki put kada se mjeri. Varira tijekom dana i iz dana u dan. No, očitanje obično ostaje unutar 5 ili 10% odstupanja.

Kako liječnici definiraju visoki krvni tlak?

U odraslih bolesnika, liječnici klasificiraju krvni tlak kao:

  • normalan: Manje od 120/80

  • povišen: 120–129 sistolički i manje od 80 dijastolički

  • Faza 1 visokog krvnog tlaka: 130-139 sistolički ili 80-89 dijastolički

  • Faza 2 visokog krvnog tlaka: 140 ili više sistolički ili 90 ili više dijastolički

Što uzrokuje visoki krvni tlak?

Visoki krvni tlak obično nema jasan uzrok, samo se događa. Ova vrsta visokog krvnog tlaka često nastaje nasljedno. To je češće kod osoba starijih od 45 godina i u crnoj rasi. Rizik od ove vrste visokog krvnog tlaka povećava se:

  • Starenjem

  • Prekomjernom težinom ili pretilosti

  • Nedostatkom svakodnevne tjelesne aktivnosti

  • Stresom

  • Pušenjem

  • Unosom previše soli

Manje često drugi medicinski problemi koji uzrokuju visoki krvni tlak su, osobito:

  • Problemi s bubrezima

  • Problemi s hormonima, kao što je visoka koncentracija hormona štitnjače (hipertireoza) ili poremećaj hormona nadbubrežne žlijezde (Cushingov sindrom)

  • Ponekad, trudnoća

Mnogi lijekovi i druge tvari mogu povisiti krvni tlak. Krvni tlak se smanjuje kada se djelovanje lijeka ili tvari poništi ukoliko nemate visoki krvni tlak iz drugih razloga. Uobičajene tvari koje povisuju krvni tlak su:

  • Alkohol

  • Kontracepcijske pilule

  • Kofein

  • kortikosteroidi

  • Nazalni dekongestivi, kao što su fenilefedrin i pseudoefedrin

  • NSAID (protuupalni lijekovi kao što je ibuprofen)

  • Stimulansi kao što su amfetamini i kokain

Koji su simptomi visokog krvnog tlaka?

Visoki krvni tlak obično ne uzrokuje simptome. Ne možete znati je li vaš krvni tlak visok na temelju vašeg psihičkog stanja. Ljudi često misle da su glavobolja, krvarenje iz nosa, vrtoglavica, osjećaj umora i drugi opći simptomi posljedica visokog krvnog tlaka. Ali isto tako je vjerojatno da ćete imati takve simptome kada je krvni tlak normalan.

Međutim, ukoliko vaš visoki krvni tlak uzrokuje komplikacije kao što su srčani udar, srčano zatajenje, ili moždani udar, možete imati simptome tih stanja, kao što su:

  • Bol u prsima

  • Kratkoća daha

  • Glavobolja

  • Zbunjenost ili poteškoće u govoru

  • Zamagljen vid

  • Slabost ili paraliza jedne strane tijela ili lica

Kako liječnici mogu znati imam li visoki krvni tlak?

Testovi za mjerenje visokog krvnog tlaka

Liječnici koriste tlakomjer s manžetom kako bi izmjerili krvni tlak 3 ili više puta. Liječnici mogu koristiti stetoskop ili tlakomjer za mjerenje krvnog tlaka. Liječnici mogu mjeriti krvni tlak na vašoj ruci ili nozi.

Liječnik može detektirati visoki krvni tlak kada ste nervozni ili niste opušteni, što je uobičajni osjećaj u liječničkoj ambulanti Liječnik može od vas tražiti da sjedite neko vrijeme ili se vratite na drugo mjerenje kako bi bio siguran da se osjećate mirno i ugodno, tako da je očitanje točno. Ponekad, će liječnik evaluirati vrijednosti krvnog tlaka koje ste izmjerili kod kuće vlastitim tlakomjerom.

Provjerite imate li visoki krvni tlak

Ako imate visoki krvni tlak, liječnici će:

  • Učiniti fizikalni pregled

  • Pregled očne pozadine

  • EKG- test koji mjeri električnu aktivnost vašeg srca i bilježi ih na komadu papira

  • Krvni testovi i testovi urina

Liječnici mogu obaviti i druge testove kako bi ustanovili postoji li neobičan uzrok vašeg visokog krvnog tlaka. Oni će obaviti ove testove pogotovo ako ste mladi ili ako uobičajeno liječenje ne snižava krvni tlak.

Kako liječnici liječe visoki krvni tlak?

Visoki krvni tlak obično se ne može izliječiti. No, promjenom vaših životnih navika i uzimanjem lijekova možete ga kontrolirati. Ciljne vrijednosti vašeg krvnog tlaka ovisi o vašoj životnoj dobi i drugim zdravstvenim problemima koje imate.

Nakon što je liječenje započelo, važno je da često provjeravate krvni tlak kako biste bili sigurni da je odgovarajuće reguliran. Liječnici također mogu od vas tražiti da premjerite svoj krvni tlak kod kuće i vodite evidenciju koju ćete priložiti na sljedećem posjetu liječniku. Vaš liječnik će možda morati dodati ili promijeniti lijekove kako bi snizio vrijednosti krvnog tlaka.

Promjene stila života

Svatko s visokim krvnim tlakom mora promijeniti način života. Liječnici obično sugeriraju da se pridržavate dijetne prehrane pod nazivom DASH (Dijetalni pristupi za prevenciju hipertenzije). Ova dijeta uključuje unos puno voća i povrća i korištenje dijetnih proizvoda s niskim udjelom masti. Možete jesti perad, ribu, cjelovite žitarice i orašaste plodove, ali ne puno crvenog mesa, slatkiša i soli. Liječnici vam također mogu predložiti:

  • Počnite vježbati ili vježbajte češće

  • Smršavite ako ste pretili

  • Pijte manje alkohola

  • Prestanite pušiti

  • Saznajte kako se opustiti kako bi se nosili sa stresom

Lijekovi

Liječnici često propisuju jedan ili više lijekova za snižavanje krvnog tlaka. Različiti lijekovi na različite načine snižavaju krvni tlak. Ponekad je potrebno duže vrijeme da se pronađe prava kombinacija lijekova u pravim dozama kako bi se krvni tlak snizio na ciljnu razinu.

Većina ljudi treba uzimati lijekove do kraja života. Vrlo je važno da vi i vaš liječnik nastavite provjeravati vaš krvni tlak kako biste bili sigurni da je uredno reguliran.

Uvijek obavijestite svog liječnika ako se od lijeka za regulaciju krvnog tlaka ne osjećate dobro. Vaš liječnik može promijeniti količinu ili vrstu lijeka koju uzimate kako biste se bolje osjećali.