Urednik sekcije: prof. dr. sc. Zoran Vatavuk, dr. med.
Prijevod: Ivan Jerković, dr. med.
Dakriostenoza je suženje nazolakrimalnog kanala, koji odvodi suze od oka.
Dakriostenoza može biti prisutna od rođenja (prirođena) ili se može razviti nakon rođenja (stečena). Oba tipa mogu dovesti do suzenja ili infekcije suzne (lakrimalne) vrećice (dakrioocistitis).
Nasljedna dakriostenoza
Nasljedna dakriostenoza može biti posljedica neadekvatnog razvoja bilo kojeg dijela nazolakrimalnog kanala. Najčešće je udaljeni kraj nazolakrimalnog kanala blokiran. Rezultat je prelijevanje suza koje se slijevaju po obrazu (epifora) ili uzrokuju uporne ljuskice. Mogu biti zhvaćeni jedno ili oba oka.
Problem se najčešće primjeti u dojenčadi između 3 do 12 tjedana. Ova vrsta blokade obično nestaje bez liječenja u dobi od 6 do 9 mjeseci, zajedno sa razvojem nazolakrimalnog sustava. Dok dijete ne navrši godinu dana, liječnici često predlažu roditeljima laganu masažu suzne vrećice 4 ili 5 puta dnevno kako bi se olakšala blokada.
Ako se blokada ne smiri do trenutka kada je dijete staro oko 1 godinu, specijalist za uho, nos i grlo (otorinolaringolog) ili očni specijalist (oftalmolog) možda će morati otvoriti nosno suzni kanal malom sondom, koja se obično umetne kroz otvor kanala (punctum) u unutarnjem kutu vjeđe blizu nosa. Djetetu se obično daje opća anestezija za ovaj postupak.
Stečena dakriostenoza
Stečena dakriostenoza često je posljedica suženja kanala vezana za godine. Također može biti posljedica ožiljaka nakon ozljede ili operacije ili od poremećaja koji uzrokuju upalu kao što je sarkoidoza ili granulomatoza s poliangitisom (raniji naziv Wegenerova granulomatoza). Jednostavno umetanje sonde, kao što je učinjeno s prirođenom dakriostenozom, obično nije učinkovito. Ako dakriostenoza uzrokuje trajne, uznemirujuće ili opetovane epizode infekcije, može biti potrebna operacija za stvaranje prolaza između suzne vrećice i nosa.