Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Zoran Krišto Legčević, dr. med.
O preventivnoj skrbi
Preventivna skrb
Tradicionalna medicinska skrb usmjerena je na poboljšanje zdravlja prepoznavanjem i liječenjem zdravstvenih problema koji su već uzrokovali simptome ili komplikacije. Nasuprot tome, preventivna medicinska skrb usmjerena je na sprječavanje nastanka zdravstvenih problema. Preventivna skrb također obuhvaća otkrivanje poremećaja prije pojave simptoma ili komplikacija, kada su izgledi za uspješno liječenje najveći. Kada se pravilno provodi, prevencija poboljšava opće zdravstveno stanje i smanjuje troškove zdravstvene skrbi.
Opći je cilj prevencije smanjiti vjerojatnost da će se osoba razboljeti, postati funkcionalno ograničena ili prerano umrijeti. Preventivna medicinska skrb ne može biti jednaka za sve. Posebni ciljevi određuju se za svaku osobu pojedinačno i u suradnji s njom. Ti ciljevi uvelike ovise o profilu rizika osobe, odnosno vjerojatnosti razvoja bolesti na temelju čimbenika kao što su dob, spol, genetska obilježja, način života te fizičko i društveno okruženje. Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja bolesti nazivaju se čimbenicima rizika.
Primjeri čimbenika rizika za zdravstvene probleme
|
Kategorija
|
Čimbenici rizika
|
|---|
|
Prehrana
|
Neuravnotežena i nezdrava prehrana
|
|
Genetski čimbenici
|
Obiteljska sklonost određenim bolestima, poput bolesti srca, raka debelog crijeva, raka dojke, raka vrata maternice, šećerne bolesti, poremećaja mentalnog zdravlja i poremećaja povezanih s uporabom sredstava ovisnosti
|
|
Mentalno zdravlje
|
Stresne okolnosti, poput sljedećih:
|
|
Tjelesna aktivnost
|
Sjedilački način života i nedovoljna tjelesna aktivnost
|
|
Fizičko okruženje
|
Neodržavanje sigurnog životnog okruženja, što može uključivati sljedeće:
-
Za sve osobe: nesigurno čuvanje vatrenog oružja, nekorištenje biciklističke kacige i sigurnosnog pojasa, nedostatak ispravnih detektora dima i aparata za gašenje požara u domu te neredovito pregledavanje i čišćenje sustava grijanja i dimnjaka
-
Za djecu: nekorištenje odgovarajućih dječjih autosjedalica, biciklističkih kaciga i odjeće otporne na zapaljenje; nedovoljna zaštita prozora i stubišta; neprovjeravanje prisutnosti boje na bazi olova u domu i njezino neuklanjanje; te nesigurno čuvanje lijekova i otrovnih tvari
-
Za starije osobe: neuklanjanje ili neispravljanje opasnosti koje mogu uzrokovati padove, poput nepričvršćenih prostirki i nedovoljne rasvjete
|
|
Rasa i spol
|
Muškarci imaju veći rizik od srčanog udara nego žene.
Crni muškarci imaju veći rizik od povišenog krvnog tlaka nego bijeli muškarci.
|
|
Društveno okruženje
|
Nasilje u susjedstvu
Nasilje u obitelji
Rizično spolno ponašanje, poput spolnih odnosa s više partnera ili nekorištenja kondoma
Teškoće u odnosima s drugim ljudima
|
|
Uporaba sredstava ovisnosti
|
Pušenje cigareta, cigara ili lule
Uporaba duhana za žvakanje
Uporaba ilegalnih droga
Štetna uporaba alkohola ili lijekova koji se izdaju na recept
|
|
Cijepljenje
|
Neprimanje svih preporučenih cjepiva
|
|
Tjelesna težina
|
Tjelesna težina veća od preporučene s obzirom na visinu, osobito ako je veća za 20% ili više
|
|
Radno okruženje
|
Rad s potencijalno štetnim tvarima, poput azbesta ili izvora ionizirajućeg zračenja, strojevima, električnim alatima, poljoprivrednom opremom i drugim mogućim izvorima opasnosti
|
Neki čimbenici rizika, poput dobi, spola i obiteljske anamneze, nisu pod nadzorom pojedinca. Drugi čimbenici, poput životnih navika te fizičkog i društvenog okruženja, mogu se promijeniti, čime se može smanjiti rizik od razvoja bolesti. Rizik se također može smanjiti odgovarajućom zdravstvenom skrbi.
Velik dio zdravstvene skrbi za dojenčad i malu djecu, stariju djecu i adolescente, osobito preventivni pregledi djece, usmjeren je na prepoznavanje čimbenika rizika i sprječavanje zdravstvenih problema. Primjerice, pregledi su usmjereni na otkrivanje ranih znakova razvojnih teškoća. Rutinska zdravstvena skrb također uključuje pregled podataka o prethodnom cijepljenju i primjenu preporučenih cjepiva. Zdravstveni djelatnici također savjetuju roditelje o sprječavanju nesreća i ozljeda u djece i adolescenata.