Dermatitis ušnog kanala

Autor: Bradley W. Kesser, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Vagić, dr. med.
Prijevod: Robert Tomljenović, dr. med.

Dermatitis ušnog kanala je svrbež, ljuskanje i oticanje kože ušnog kanala i kože na ulazu u ušni kanal.

Postoje dvije vrste dermatitisa ušnog kanala:

  • Kontaktni dermatitis

  • Auralni ekcematoidni dermatitis

Uzroci

Kontaktni dermatitis ušnog kanala je alergijska reakcija na vanjske čimbenike kao što su naušnice koje sadrže nikal i brojni kozmetički proizvodi (na primjer lakovi za kosu, losioni i boja za kosu).

Auralni ekcematoidni deramtitis može se spontano pojaviti kod nekih ljudi koji imaju određene vrste sličnih stanja dermatitisa kao što su seboreični dermatitis i psorijaza.

Nadraživanje i pucanje kože može dovesti do infekcije koju uzrokuju bakterije (akutni vanjski otitis).

Simptomi

Obje vrste dermatitisa uzrokuju svrbež, crvenilo, jasan iscjedak ili vlagu, te ljuštenje, zamračenje i bolno pucanje kože. Prvi simptom bakterijske infekcije je tipično jaka bol u uhu. Gljivična infekcija ušnog kanala izaziva intenzivniji svrbež nego bol.

liječenje

  • Lokalni (i za teške slučajeve, oralni) kortikosteroidi

  • Za kontaktni dermatitis, uklanjanje alergijskih aktivatora

  • Za auralni ekcematoidni dermatitis, otopina aluminijevog acetata

Liječenje kontaktnog dermatitisa, temelji se na izbjegavanju alergena, osobito naušnica, sprejeva za kosu, a možda čak i umetaka za slušna pomagala. Identifikacija alergijskog čimbenika ponekad se dijagnosticira metodom pokušaja i pogrešaka. Liječnici ljudima daju kremu koja sadrži kortikosteroid, kao što je betametazon, kako bi se smanjila oteklina i svrbež. Ljudi bi trebali izbjegavati stavljanje pamučnih štapića, vode i drugih eventualno iritantnih tvari u uho. Za ozbiljnije upale ušiju mogu se propisati kortikosteroidi uzimani na usta (kao što je prednizon).

Za liječenje auralnog ekcematoidnog dermatitisa, doktori daju ljudima kapi razrijeđene otopine aluminij acetata (otopina Burow) da stavljaju u uho onoliko često koliko je potrebno za udobnost. Svrbež i oticanje mogu se smanjiti kremom koja sadrži kortikosteroid (kao što je betametazon). Opet, izbjegavanje svih iritanata u ušnom kanalu, kao što su pamučni obrisci i voda, važan je dio liječenja ovog stanja.