Urednica sekcije: doc. dr. sc. Tajana Pavić, dr. med.
Prijevod: Valentina Ratkajec , dr. med.
Uzimanje vrlo velikih doza vitamina D može uzrokovati toksičnost vitamina D.
-
Toksičnost vitamina D uzrokuje visoku razinu kalcija u krvi.
-
Osobe u kojih postoji toksičnost vitamin D mogu izgubiti apetit, o,ato mučninu, povraćati i osjećati se slabo i nervozno.
-
Liječnici dijagnosticiraju toksičnost vitamina D određivanjem razine kalcija i vitamina D u krvi.
-
Liječenje obuhvaća prestanak uzimanja vitamina D i davanje oboljeloj osobi dovoljno tekućine, a ponekad i lijekova.
Uzimanje vrlo visokih dnevnih doza vitamina D - na primjer, 60 do 100 ili više puta većih od preporučene dnevne količine (RDA) - tijekom nekoliko mjeseci može izazvati toksičnost i izrazito povisiti razinu kalcija u krvi (hiperkalcemija). Razina kalcija u krvi raste obzirom da je i razina vitamina D povišena i nastaje sljedeće:
-
Više kostiju je razlomljeno nego što je remodelirano. (Normalno, kosti se kontinuirano razgrađuju i reformiraju - u procesu koji se naziva remodeliranje - kako bi se prilagodile promjenjivim zahtjevima koji im se postavljaju.) Kao rezultat, kalcij se oslobađa iz kosti u krvotok.
-
Više kalcija se apsorbira iz hrane u crijevu.
Osobe u kojih postoji toksičnost vitamina D mogu razviti simptome uzrokovane povišenom koncentracijom kalcija u krvi.
Simptomi
Rani simptomi koji ukazuju na toksičnost vitamina D su gubitak apetita, mučnina, povraćanje praćeno općom slabošću, nervoza i povišeni krvni tlak.
Budući da je razina kalcija visoka, kalcij se može pohraniti u cijelom tijelu, osobito u bubrezima, krvnim žilama, plućima i srcu. Bubrezi mogu biti trajno oštećeni i narušene funkcije, što može dovesti do zatajenja bubrega.
Dijagnoza
Višak vitamina D obično se dijagnosticira kada se u krvi osobe koja uzima visoke doze vitamina D otkrije povišena razina kalcija. Liječnici također određuju razinu vitamin D u krvi.
Liječenje
Liječenje toksičnosti vitamina D uključuje zaustavljanje dodataka vitamina D kako bi se neutralizirali učinci visokih vrijednosti kalcija u krvi. Prema potrebi tekućine se daju intravenski.
Lijekovi, kao što su kortikosteroidi ili bisfosfonati, daju se radi suzbijanja oslobađanja kalcija iz kostiju.