Ganglije

Autor: David R. Steinberg, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Srđan Novak, dr. med.
Prijevod: Nino Zahirović, dr. med.

Ganglije su otekline koje se javljaju preko zglobova ili na oblogama tetiva u rukama i zapešćima i koje sadrže želatinastu tekućinu.

  • Nije poznato zašto se razvijaju gangliji.

  • Ganglije obično ne uzrokuju simptome.

  • Liječnici postavljaju dijagnozu na pregledu.

  • Ako gangliji uzrokuju simptome, tekućina se povlači iglom ili se ganglij kirurški uklanja.

(Vidi također Pregled poremećaja ruku.)

Ganglije se obično spontano javljaju u osoba u dobi između 20 i 50 godina. Žene su 3 puta češće pogođene nego muškarci. Ganglije se obično razvijaju na stražnjem dijelu ručnog zgloba. Ganglije se također razvijaju na prednjoj strani ručnog zgloba, u dlanu na dnu prsta, a na poleđini prsta, nekoliko milimetara iza kutikule (gdje se također nazivaju cistima sluznice).

Zašto se gangliji razvijaju na zglobu nije poznato, iako mogu biti povezani s prethodnom ozljedom. Ganglije na stražnjem dijelu prsta obično su povezane s artritisom posljednjeg zgloba prsta. Međutim, u većini slučajeva, postojanje ganglion ciste ne znači da će se razviti artritis.

Simptomi

Ganglije su čvrste, glatke i okrugle ili ovalne otekline koje se pojavljuju ispod površine kože. Sadrže bistru, želatinastu i obično ljepljivu tekućinu. Obično su bezbolni, ali povremeno uzrokuju nelagodu.

Dijagnoza

Liječnik može lako dijagnosticirati ganglije pregledom ruke.

Liječenje

  • Uklanjanje tekućine pomoću igle

  • Kirurško uklanjanje

Većina ganglija nestaje bez liječenja, pa liječenje možda nije potrebno. Međutim, ako su ganglije neugledne, uzrokuju nelagodu ili se i dalje povećavaju, liječnik može ukloniti želatinastu tekućinu u njima pomoću igle i štrcaljke (nazvane aspiracija). Aspiracija je učinkovita u oko 50% ljudi. Ponekad se ubrizgava kortikosteroid kako bi se dodatno ublažila nelagoda. Ljudi ne bi smjeli ukloniti ganglion stavljajući ruku na čvrstu površinu (kao što je stol) i udarajući ganglion s velikom knjigom ili drugim tvrdim predmetom. Ova metoda može uzrokovati ozljede i nije pouzdana.

U oko 40 do 70% ljudi može biti potrebno kirurško uklanjanje. Nakon kirurškog uklanjanja, gangliji se vraćaju u oko 5 do 15% ljudi.