Povećani limfni čvorovi

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Diana Delić-Brkljačić, dr. med. i prof. dr. sc.Marko Boban dr. med.
Prijevod: Dinko Keserović dr. med.

Što su povećani limfni čvorovi?

Limfni čvorovi čine jedan dio limfnog sustava, koji pomaže u borbi protiv infekcija i raka. Limfni čvorovi su sabirne točke veličine graška kroz koje prolazi limfa iz koje se uklanjaju mikroorganizmi i oštećene stanice. Nalaze se u cijelom tijelu, ali većina limfnih čvorova nalazi se u skupinama u pojedinim dijelovima tijela kao što su vrat, prepone, pazušne jame. Povećani limfni čvorovi se obično javljaju kada u vašem tijelu postoji infekcija ili zloćudna bolest.

  • U većini slučajeva uzrok povećanih limfnih čvorova je infekcija kože ili tkiva u blizini limfnog čvora ili bezopasna virusna infekcija koja spontano prolazi.

  • Ponekad je uzrok ozbiljnija infekcija ili rak

  • Povećani limfni čvorovi mogu biti bolni ili bezbolni

  • Vaš liječnik će ponekad uraditi određene testove kako bi se otkrio uzrok uvećanih limfnih čvorova

  • Ukoliko se povećani limfni čvorovi ne povuku za 3 do 4 tjedna, liječnik može učiniti biopsiju limfnog čvora (uzimanje uzorka limfnog čvora radi mikroskopske analize)

Ljudi povećane limfne čvorove nazivaju "otečene žlijezde", ali limfni čvorovi nisu žlijezde.

Najčešći uzroci povećanih limfnih čvorova su:

Postoji veliki broj uzroka povećanih limfnih čvorova, a neki od najčešći su:

  • Infekcija tkiva u blizini povećanih limfnih čvorova

  • Sistemske infekcije (infekcija cijelog tijela ili jednog organskog sustava)

Naprimjer upala grla ili prehlada može dovesti do pojave povećanih limfnih čvorova vrata, dok spolno prenosive bolesti (SPB) mogu dovesti do povećanja limfnih čvorova prepona.

Sistemske infekcije kao što su infektivna mononukleoza, HIV ili tuberkuloza mogu dovesti do povećanja limfnih čvorova u cijelom tijelu.

Ozbiljni uzroci povećanih limfnih čvorova su:

  • Infekcija samog limfnog čvora i rak

Imunološki sustav uklanja iz vašeg tijela sve mikroorganizme koji dospiju u limfne čvorove, ali ponekad neki mikroorganizmi mogu preživjeti uzrokujući pri tom infekciju limfnog čvora. Inficirani limfni čvor je bolan, a koža iznad limfnog čvora postaje crvena i topla.

Stanice raka se često šire i putuju pomoću limfe kroz limfne žile do obližnjih limfnih čvorova. Naprimjer rak dojke se prvo proširi u limfne čvorove pazuha na onoj strani na kojoj je oboljela dojka. Iako imunološki sustav uništava stanice raka, unatoč tome ponekad stanice raka nastave dalje rasti u limfnim čvorovima koji su u tom slučaju izrazito tvrdi i višestruko uvećani.

Vjerojatno manje od 1% ljudi s otečenim limfnim čvorovima ima rak.

Kada trebam posjetiti liječnika?

Svaka osoba s povećanim limfnim čvorom ne zahtijeva odmah i liječnički pregled.

Odmah odite do liječnika ako su limfni čvorovi:

  • Jako bolni

  • Prisutan gnojni iscjedak (gusta, bijela ili žuta tekućina)

Obratite se svom liječniku ukoliko primjetite nešto od navedenog:

  • Limfni čvor koji je veličine 2.5 cm ili više

  • Prisutan izrazito tvrd čvor - poput kamena

  • Postoji rizik od HIV infekcije (ubod na iglu koju je prethodno koristila druga osoba, rizično seksualno ponašanje)

  • Prisutni faktori rizika za pojavu tuberkuloze (živite i radite s osobama oboljelim od tuberkuloze, živite na području s velikim brojem oboljelih od tuberkuloze)

  • Groznicu uz prisutne uvećane limfne čvorove

  • Neobjašnjivi gubitak tjelesne težine

Nakon što se konzultirate sa svojim liječnikom, on će odlučiti kada trebate doći na pregled ovisno o vašim simptomima.

Ako nemate neki od navedenih simptoma ili promjena i pri tome se osjećate dobro, možete pričekati do tjedan dana da vidite da li će se povećani limfni čvorovi spontano vratiti u prvobitno stanje prije nego što konzultirate liječnika.

Što mogu očekivati kad odem liječniku?

Liječnik će s vama razgovarati o vašim simptomima, a zatim će učiniti liječnički pregled. Ako vaši simptomi i promjene nisu ozbiljne, liječnik će vam savjetovati da pričekate neko vrijeme da se povećani limfni čvorovi sami vrate u normalu. Ako bude potrebno liječnik će napraviti određene pretrage da se otkrije mogući uzrok oticanja limfnih čvorova. Pretrage mogu uključivati:

  • Krvne pretrage

  • Slikovne pretrage kao što su rendgen ili CT sken

  • Biopsiju limfnog čvora ukoliko otok traje duže od 3 do 4 tjedna

  • Test na tuberkulozu

  • Testove koštane srži za dokazivanje leukemije (karcinom bijelih krvnih zrnaca)

Kako liječnici liječe povećane limfne čvorove?

Liječenje se zasniva na uklanjanju uzroka koji je doveo do povećanja limfnih čvorova.