Urednik sekcije: doc. dr. sc. Dario Rahelić, dr. med.
Prijevod: Vinko Roso dr. med.
Što je centralni dijabetes insipidus?
Centralni dijabetes insipidus nastaje kada nema dovoljno hormona zvanog vazopresin. Hormoni su spojevi koji stimuliraju druge stanice ili tkiva na djelovanje. Vazopresin djeluje na bubrege kako bi proizvodili manju količinu urina i samim time zadržava vodu u tijelu. Proizvodi se u hipotalamusu pa se pohranjuje i oslobađa iz hipofize. Hipotalamus i hipofiza se nalaze u podnožju mozga.
-
Zbog niske razine vazopresina dolazi do obilnog mokrenja i pojačanog žeđanja
-
Centralni dijabetes insipidus obično je uzrokovan poremećajem mozga, poput tumora, ozljede ili je ponekad posljedica operacije mozga
-
Liječnici rade pretrage urina i krvne pretrage nakon perioda žeđanja u trajanju od otprilike 12 sati
-
Centralni dijabetes insipidus se liječi vazopresinom u obliku spreja za nos
Centralni dijabetes insipidus razlikuje se od česte bolesti koja se naziva dijabetes u kojoj je šećer u krvi povišen. Ta bolest se naziva dijabetes melitus. Osim što kod obje bolesti može doći do obilnog mokrenja, dijabetes insipidus nema nikakve veze s dijabetes melitusom.
Što uzrokuje centralni dijabetes insipidus?
Uzroci centralnog dijabetes insipidusa uključuju:
-
Slučajna oštećenja hipofize tijekom operacije
-
Neke ozljede, naročito frakture baze lubanje
-
Tumore mozga
-
Sarkoidozu
-
Tuberkulozu
-
Smetnje protoka krvi do mozga
-
Encefalitis (upala mozga, obično uzrokovana infekcijom).
Koji su simptomi centralnog dijabetes insipidusa?
Simptomi uključuju:
-
Izrazito žeđanje, napose za ledeno hladnom vodom - ponekad uz unos i do 10 litara tekućine dnevno
-
Učestalo mokrenje (uz buđenje po noći radi mokrenja)
Manjak vode u tijelu može dovesti do dehidracije što rezultira opasnim sniženjem krvnog tlaka.
Kako se dijagnosticira centralni dijabetes insipidus?
Učine se:
-
Testovi urina
-
Krvni testovi
Doktori uzimaju i testiraju uzorke krvi i mokraće dok ne pijete vodu u periodu do otprilike 12 sati (test uskraćivanja vode). Ako i dalje mokrite usprkos dugotrajnom žeđanju, moguće je da se radi o centralnom dijabetes insipidusu. Tada se daje injekcija vazopresina kako da bi se vidjela reakcija na lijek.
Kako se liječi centralni dijabetes insipidus?
Može se liječiti: