Mnoge nekancerogene (benigne) abnormalnosti kostiju mogu nalikovati tumorima kostiju, ali to nisu.
(Vidi također Pregled tumora kostiju.)
Aneurizmatske koštane ciste
Aneurizmatske koštane ciste obično se razvijaju u pacijenata prije navršenih 25 godina, a uzrok nije poznat. Ove ciste se sastoje od više vrećica ispunjenih krvlju, koje su zajedno pakirane. Ove ciste se obično pojavljuju u blizini dugih kostiju (nadlaktice i bedrene kosti), ali gotovo svaka kost može biti zahvaćena. Ciste rastu sporo. Bolovi i oteklina su česti. Cista može biti prisutna nekoliko tjedana do godinu dana prije postavljanja dijagnoze.
Aneurizmatska koštana cista zgloba
Ova rendgenska snimka zgloba prikazuje aneurizmatsku koštanu cistu (strelice).
Slika preuzeta od Michael J. Joyce, MD i Hakan Ilaslan, MD.
Kako bi se dijagnosticirala aneurizmatska koštana cista, liječnici obično čine rendgenske snimke i magnetsku rezonancu (MRI). Liječnici uzimaju uzorak tkiva za analizu pod mikroskopom (biopsija).
Kirurško uklanjanje ciste u cijelosti najuspješniji je oblik liječenja, ali ponekad se one vraćaju, osobito ako se ne uklone u potpunosti. U aneurizmatsku koštanu cistu također se može ubrizgati doksiciklin (antibiotik), albumin i zrak koji stvara pjenu za injekciju. Može biti uključeno više mikroorganizama. Korištene su i druge formulacije koje sadrže alkohol. Zračenje treba izbjegavati kad god je to moguće, jer se ponekad razvijaju maligni tumori. Međutimzračenje može biti terapijska opcija za ciste u kralježničnoj moždini koje se ne mogu tretirati kirurškim putem ili injekcijom s tlakom unutar kralježničnog kanala.
Jednokomorne koštane ciste (jednostavne koštane ciste)
Jednokomorne koštane ciste pojavljuju se u blizini ploča rasta na rukama ili nogama kod djece. Ploče rasta omogućuju djeci rast.
Ciste često uzrokuju stanjivanje obližnjih kostiju, što može dovesti do njihova loma. Ciste koje su manje od 2 inča (oko 5 centimetara) duge ili široke mogu zacijeliti i mogu nestati kako zacjeljuje prijelom. Ciste koje su duge ili široke više od 2 inča, osobito u djece, mogu zahtijevati liječenje. Međutim, bolji pokazatelj rizika od prijeloma je veličina ciste veće od 85% promjera kosti ili koštane ljuske manje od 0,5 milimetara.
Liječnici obično dijagnosticiraju jednokomorne koštane ciste na temelju rendgenskih snimki. U većini slučajeva one su dovoljne za postavljanje dijagnoze, ali ponekad su potrebne i druge slikovne pretrage kao što su magnetska rezonanca (MRI) ili povremeno kompjuterizirana tomografija (CT).
Jednodomna koštana cista
Ova rendgenska snimka prikazuje jednostavnu jednodomnu koštanu cistu (strelice) u kosti gornje ruke.
Slika preuzeta od Michael J. Joyce, MD i Hakan Ilaslan, MD.
Najčešće, ove se ciste liječe injekcijama kortikosteroida (često opetovano), obrađenim koštanim ljepilom ili sintetičkim koštanim nadomjescima. Ponekad se liječenje sastoji od operacije kojom se uklanja sadržaj ciste iz kosti struganjem pomoću instrumenta u obliku lopatice (kiretaža) te transplantacije kosti s jednog mjesta na drugo (presađivanje kostiju). Bez obzira na tretman, cista ostaje ili recidivira u oko 10 do 15% ljudi.