Ispadi bijesa

Autor: Stephen Brian Sulkes, MD
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Matea Ćurković, dr. med.

Ispadi bijesa su nasilni emocionalni ispadi, obično kao odgovor na frustraciju.

  • Frustracija, umor i glad su najčešći uzroci.

  • Djeca mogu vrištati, plakati, udarati, kotrljati se po podu, bacati stvari i lupati nogama o pod tijekom ispada bijesa.

  • Ako ometanje ne zaustavi ispad, potrebno je ukloniti dijete iz situacije.

Ispadi bijesa su česti u djetinjstvu. Obično se pojavljuju pred kraj prve godine. Najčešći su u dobi od 2 ("strašne dvije") do 4 godine, a obično su rijetki nakon pete godine. Ako su ispadi česti nakon 5. godine, mogu potrajati čitavo djetinjstvo.

Uzroci su obično frustracija, umor i glad. Djeca mogu imati ispade bijesa kako bi privukla pažnju, dobila nešto ili izbjegla obveze. Za ispade bijesa roditelji obično krive sebe (zbog umišljenog lošeg roditeljstva), dok je pravi razlog često kombinacija djetetove osobnosti, neposrednih okolnosti i normalnog razvojnog ponašanja. Rijetko, uzrok može biti mentalni, tjelesni ili društveni problem u podlozi, no to je vjerojatno samo ako ispadi traju >15 min ili ako se zbivaju više puta svakoga dana.

Ispadi bijesa mogu uključivati vikanje, vrištanje, plakanje, bacanje, kotrljanje po podu, lupanje nogama o pod i bacanje stvari. Neka ponašanja mogu nalikovati bijesu i biti potencijalno opasna. Dijete se može zacrvenjeti u licu i udarati rukama i nogama oko sebe. Neka djeca mogu voljno zadržati dah nekoliko sekunda, potom nastaviti normalno disati (za razliku od zadržavanja disanja koje se također može dogoditi nakon bijesnog ispada ili plakanja uzrokovanog frustracijom).

(Vidi također Pregled problema u ponašanju djece.)

Liječenje

  • Odvlačenje pažnje

  • Uklanjanje iz situacije

Većina djece se može smiriti i kontrolirati svoj bijes kroz nekoliko minuta, ako im se omogući sigurna strategija (npr. time-out), dok druga djeca imaju poteškoća u zaustavljanju izljeva bijesa. U većini slučajeva, adresiranje izvora bijesa samo ga produžava. Stoga je poželjno da se djeca preusmjere i odvuče im se pažnja na alternativnu aktivnost na koju se mogu usredotočiti. Djeca mogu imati koristi od fizičkog uklanjanja iz situacije.