Plućno srce je povećanje i zadebljanje stijenki desne klijetke uslijed plućne hipertenzije (visoki tlakovi u plućima) koja je uzrokovana plućnom patologijom. Povećanje i zadebljanje stijenke desne klijetke rezultira zastojem srca.
Plućna hipertenzija je stanje u kojem je krvni tlak u arterijama pluća (plućne arterije) abnormalno visok. Plućni poremećaji mogu uzrokovati plućnu hipertenziju na nekoliko načina.
Kada su razine kisika dugo niske, plućne arterije se sužavaju i njihove stijenke zadebljaju. Ovo suženje i zadebljanje povećava tlak u plućnim arterijama. Plućni poremećaji koji oštećuju ili smanjuju količinu plućnog tkiva (na primjer, emfizem) također smanjuju broj krvnih žila u plućima. Smanjen broj krvnih žila povećava tlak u preostalim žilama.
Najčešći uzrok plućnog srca je
drugi manje uobičajeni uzroci su
Nakon što se razvije plućna hipertenzija, desna strana srca mora napornije raditi kako bi pumpala krv kroz pluća. Povećani napor uzrokuje proširenje i zadebljanje srčanog mišića. Ako plućna hipertenzija traje dovoljno dugo, desna strana srca više ne može nadoknaditii svojim povećanjem i zadebljanjem te se razvije desnostrano srčano zatajenje.
Zatajenje desne klijetke dovodi osobu u rizik za razvoj plućne embolije jer je protok krvi nenormalno nizak, tako da se krv skuplja u nogama. Ako se u krvi formiraju ugrušci, oni mogu otputovati u pluća, s opasnim posljedicama.
Simptomi
Može biti nekoliko simptoma plućnog srca dok se poremećaj ne razvije. Kada se simptomi pojave, ljudi opisuju
Mogu se također razviti i simptomi zatajenja srca, kao što su oticanje (edem) u nogama i progresivno pogoršanje kratkog daha.
Dijagnoza
Dostupni su brojni testovi koji pomažu liječnicima da postave dijagnozu plućnog srca, ali se na dijagnozu često posumnja na temelju fizičkog pregleda. Na primjer, slušajući stetoskopom, liječnici mogu čuti određene karakteristične zvukove srca koji se javljaju kada desna klijetka postane zadebljana. Noge također postaju otečene, a vene u vratu se povećavaju.
Rengen prsnih organa može pokazati povećanu desnu klijetku i plućne arterije.
Liječnici procjenjuju funkciju lijeve i desne klijetke ehokardiografijom, radionuklidnim metodama, i kateterizacijom srca (za mjerenje tlakova u srčanim šupljinama i arterijama pluća).
Liječenje
-
Liječenje poremećaja koji uzrokuje plućno srce
-
Ponekad, antikoagulansi i lijekovi koji opuštaju arterije pluća
Liječenje je obično usmjereno na osnovni poremećaj pluća. Budući da su ljudi s plućnim srcem izloženi povećanom riziku od plućne embolije, liječnici mogu propisati antikoagulantne lijekove koji se dugotrajno uzimaju.