Poremećaj seksualnog sadizma

Autor: George R. Brown, MD
Urednik sekcije: doc. prim. dr. sc. Tomislav Franić, dr. med.
Prijevod: Paula Marinović, dr. med.

Seksualni sadizam uključuje djela u kojima osoba doživljava seksualno uzbuđenje zbog nanošenja fizičke ili psihičke patnje drugoj osobi. Poremećaj seksualnog sadizma je seksualni sadizam koji uzrokuje značajne poteškoće, ometa svakodnevno funkcioniranje, šteti drugoj osobi ili uključuje nekoga tko nije dao svoj pristanak.

(Vidi također Pregled parafilija i parafilnih poremećaja.)

Seksualni sadizam je oblik parafilije. Većina ljudi sa sadističkim tendencijama nema poremećaj seksualnog sadizma.

Neke količine sadizma i mazohizma obično se prakticiraju u zdravim seksualnim odnosima, a međusobno kompatibilni partneri nalaze jedan drugoga. Primjerice, upotreba svilenih rupčića za vezivanje i blagi udarci tijekom seksualne aktivnosti su uobičajena praksa između partnera koji su na to pristali i ne smatraju se sadomazohističkim.

Većina sadista stupa u odnos s partnerom koji je na to pristao i koji potencijalno ima seksualni mazohizam (to jest, tko doživljava seksualno uzbuđenje zbog ponižavanja, premlaćivanja, vezivanja ili drugih vrsta zlostavljanja). U tim odnosima ponižavanje i premlaćivanje se provode jednostavno, a sudionici znaju da je to igra i pažljivo izbjegavaju stvarno poniženje ili ozljede. Važne su fantazije potpune kontrole i dominacije, a svojeg partnera sadisti mogu vezati i gaziti na razne načine.

Nasuprot tome, poremećaj seksualnog sadizma uključuje jedno ili više od sljedećeg:

  • Ljudi su rastreseni ili nesposobni normalno funkcionirati zbog svojeg ponašanja.

  • Oni izvode sadističke radnje do krajnosti, ponekad uzrokujući teške tjelesne ili psihicke povrede ili čak smrt.

  • Uključuju partnere koji nisu dali svoj pristanak (partneri koji nisu suglasni).

Kada se prakticira s partnerima koji nisu dali svoj pristanak, seksualni sadizam se smatra zločinom i ugalvno se nastavlja dok se sadista ne uhiti.

Seksualni sadizam nije sinonim za silovanje, složenu kombinaciju seksa i nadmoći nad žrtvom. Seksualni sadizam dijagnosticiran je kod manje od 10% silovatelja, ali u 37 do 75% osoba koje su počinile seksualno motivirana ubojstva.

Seksualni sadizam je posebno opasan kod ljudi koji imaju i antisocijalni poremećaj osobnosti.

Liječenje poremećaja seksualnog sadizma obično je nedjelotvorno.