Prijelomi kosti pete

Autor: Danielle Campagne, MD
Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Diana Stipić, dr. med.

Frakture se javljaju u petnoj kosti (kalcanusu), smještene na stražnjem dijelu stopala.

  • Pukotine pete obično su posljedica velike sile i stoga su često praćene ozljedama koljena i kralježnice.

  • Ako je peta kost slomljena, peta je nježna, a stopalo i gležanj su obično natečeni i ne mogu podnijeti težinu.

  • Liječnici obično mogu dijagnosticirati prijelome pete na temelju rendgenskih zraka, ali ponekad je potrebna kompjutorizirana tomografija.

  • Liječnici se savjetuju s ortopedom kako bi odredili najbolji način liječenja prijeloma pete.

  • Liječenje se može sastojati od zaštite (obično udlagom), odmora, leda, kompresije i nadmorske visine (CIJENA), nakon čega slijedi odljev, ili operacije stavljanja slomljenih kostiju na mjesto i držanja na mjestu.

(See also Overview of Fractures.)

Samo oko 1 do 2% svih fraktura su prijelomi pete. Međutim, takve frakture mogu dovesti do dugotrajnih problema (kao što je artritis), osobito ako se prijelomi ne dijagnosticiraju i ne liječe odmah.

Pukotine pete obično proizlaze iz velike sile, kao kad ljudi slijeću na noge nakon pada s visine (kao što je padanje s ljestava). Drugi uzroci uključuju prometne nesreće i ozljede u sportu. Budući da pukotine pete zahtijevaju veliku snagu, koljena i / ili kralježnica često su također ozlijeđeni.

Neke frakture pete protežu se u zglob, što uzrokuje frakturu hrskavice koja omogućuje glatko kretanje zgloba.

Prijelomi naprezanja Također se može pojaviti u petnoj kosti, osobito kod trkača na duge staze i drugih sportaša. Prijelomi stresa su nepotpuni prekidi kostiju uzrokovani ponovljenim stresom, a ne jednom ozljedom.

Pronalaženje kosti pete

Peta kost (kalkaneus) nalazi se na stražnjem dijelu stopala.

simptomi

Peta je nježna. Stopala i gležanj su obično vrlo otečeni i mogu biti modri. Ljudi ne mogu staviti težinu na svoje noge.

Sindrom odjeljka može se razviti. Razvija se kada oteklina vrši pritisak na obližnje krvne žile, smanjujući ili blokirajući protok krvi. Kao rezultat, tkiva koja su lišena krvi mogu biti oštećena ili umrijeti. Hitno liječenje je ključno.

Dijagnoza

  • Rendgenski zraci

  • Ponekad kompjutorska tomografija

(Vidi također Dijagnoza prijeloma.)

Ako liječnici sumnjaju da je peta kost slomljena, uzimaju rendgenske zrake, koji obično pokazuju lom ako su prisutni. Ali ponekad je potrebna kompjutorizirana tomografija (CT). CT kombinira x-zrake s računalnom tehnologijom kako bi proizveo detaljniju trodimenzionalnu sliku oštećenog područja.

Budući da pukotine pete proizlaze iz velike sile, liječnici također provjeravaju ostale ozljede, kao što su prijelomi koljena ili kralježnice.

liječenje

  • Savjetovanje s ortopedskim specijalistom

  • Ponekad zaštita (obično udlagom), odmor, led, kompresija i nadmorska visina

  • Baci (nakon što oteklina pada)

  • Možda operacije

  • Fizikalna terapija nakon što je izliječena

Liječnici se savjetuju sa specijalistom (ortopedom) kako bi odredili najbolji način liječenja prijeloma pete. Ovisno o vrsti prijeloma, može biti potrebna operacija.

Ako prijelom ne utječe na zglob, liječenje uključuje zaštitu (obično udlagom), odmor (stajanje od nogu i korištenje štaka), led, kompresiju (pritisak) i visinu (CIJENA). Nakon što se oteklina spusti, osoba može biti upućena ortopedu koji primjenjuje gips.

Kada pukne peta utječe na zglob, raspravlja li se o kirurškom zahvatu je najbolje. Ako je potrebna operacija, otvorena redukcija s unutarnjom fiksacijom (ORIF).

Ljudi su upućeni da ne stavljaju nikakvu težinu na petu dok se fraktura ne zacijeli. Koliko će dugo čekati ovisi o ozljedi i može trajati i do nekoliko mjeseci. Često liječnici potiču ljude da premjeste stopalo i gležanj, a ponekad i utegnu na gležanj čim to ne učini previše bolno.

Potrebna je fizikalna terapija. Sastoji se od specifičnih vježbi za poboljšanje raspona pokreta zahvaćenog stopala i gležnja te za jačanje potpornih mišića.

Kada ljudi počnu hodati, možda će im trebati štap ili posebno dizajnirana cipela ili čizma koja štiti stopalo od daljnjih ozljeda. Ako ljudi ne slijede precizno upute liječnika o tome kada početi hodati i kako hodati, kost se ne može dobro zalijepiti.