Urednici sekcije: prof. dr. sc. Diana Delić-Brkljačić, dr. med. i prof. dr. sc.Marko Boban dr. med.
Prijevod: Petra Radić dr. med.
Plućna arterija prenosi krv iz desne strane srca u pluća. Pri kateterizaciji plućne arterije kateter se provodi kroz desnu pretklijetku i desnu klijetku u plućnu arteriju. Ovaj postupak ponekad je koristan za procjenu ukupne srčane funkcije u kritično bolesnih osoba, osobito pri primjeni intravenskih tekućina. To uključuje osobe s teškim bolestima srca ili pluća, kao što su srčano zatajivanje, srčani udar, poremećaji srčanog ritma ili plućna embolija praćeni komplikacijama, zatim osobe nakon nedavne kardiokirurške operacije, osobe u stanju šoka te osobe s teškim opeklinama.
Kateterizacija plućne arterije provodi se i radi mjerenja tlaka u desnim srčanim šupljinama, procjene tlaka u lijevim srčanim šupljinama, minutnog volumena srca, perifernoga krvožilnog otpora i volumena krvi. Postupak može pružiti korisne informacije o uzroku niskoga krvnog tlaka, primjerice kod srčane tamponade, ili pomoći utvrditi uzrok otežanog disanja, primjerice kod srčanog zatajivanja ili plućne hipertenzije.
Postupak može uzrokovati komplikacije, ali one su obično rijetke. Uključuju nakupljanje zraka između ovojnica pluća (pneumotoraks), poremećaje srčanog ritma, infekciju, oštećenje ili stvaranje ugruška u plućnoj arteriji te ozljedu arterije ili vene.
Kateterizacija plućne arterije
Kako se izvodi kateterizacija plućne arterije
Kao i pri kateterizaciji desne strane srca, kateter s balonom na vrhu uvodi se u venu, obično na vratu, ispod ključne kosti, u preponi ili ruci, te se provodi prema srcu. Kateter se može provesti kroz gornju ili donju šuplju venu, velike vene koje vraćaju krv iz gornjeg i donjeg dijela tijela u srce, zatim kroz desnu pretklijetku i desnu klijetku do plućne arterije. Vrh katetera s balonom postavlja se u plućnu arteriju. Rendgenska snimka prsnog koša ili fluoroskopija, odnosno kontinuirano rendgensko snimanje, mogu se koristiti kako bi se potvrdio pravilan položaj vrha katetera.
Balon se napuše kako bi privremeno začepio ogranak plućne arterije, nakon čega se može izmjeriti plućni kapilarni tlak uklještenja. To mjerenje neizravno odražava tlak u lijevoj pretklijetki. Kroz kateter se mogu uzeti i uzorci krvi radi mjerenja razine kisika i ugljikova dioksida.