Urednik sekcije: doc. prim. dr. sc. Hrvoje Budinčević, dr. med.
Prijevod: Andrija Meštrović, dr. med.
Što je vegetativno stanje?
Vegetativno stanje je kada se čini da su ljudi s oštećenjem mozga budni, ali ne poduzimaju nikakve svrhovite radnje i ne reagiraju na ono što se događa oko njih.
-
Osoba u vegetativnom stanju ima osnovne automatske pokrete poput disanja, kašljanja, zijevanja ili gutanja, ali ne čini ništa svrhovito
-
Dio ljudi se oporavi, ali većina umire unutar 6 mjeseci.
-
Ako vegetativno stanje traje više od nekoliko mjeseci, malo je vjerojatno da će se ljudi oporaviti.
Vegetativno stanje razlikuje se od kome u tome da su ljudima oči otvorene i čine se budnima.
Što uzrokuje vegetativno stanje?
Vegetativno stanje događa se kada:
-
Dio mozga koji kontrolira mišljenje i svjesnost prestaje raditi
-
Dio mozga koji kontrolira disanje, otkucaje srca i krvni tlak nastavlja raditi
Uzroci uključuju teško oštećenje mozga od:
Koji su simptomi vegetativnog stanja?
Ljudi u vegetativnom stanju mogu:
-
Otvori oči, trepnuti
-
Biti budni i spavati po redovitom rasporedu
-
Izvoditi osnovne automatske pokrete, poput disanja, sisanja, žvakanja, nakašljavanja, kašljanja i gutanja
-
Biti preplašeni glasnim zvukovima
Ljudi u vegetativnom stanju ne mogu:
-
Biti svjesni što se događa oko njih
-
Govoriti ili slijediti upute
-
Razmišljati ili pomicati svoje tijelo namjerno, poput povlačenja udova od bolnog podražaja
-
Kontrolirati kada mokre ili imaju stolicu
Ljudi koji imaju neku svijesnost mogu biti u minimalno svjesnom stanju
Kako liječnici mogu reći je li netko u vegetativnom stanju?
Ovisno o nečijim simptomima liječnici mogu postaviti sumnju na vegetativno stanje. Da bi bili sigurni mogu:
-
Pažljivo promatrati osobu neko vrijeme kako bi utvrdili je li osoba svjesna i reagira
-
Napraviti testove, kao što su MR ili CT snimanje glave
-
Snimiti EEG (bezbolan test koji bilježi električne aktivnosti mozga)
Kako liječnici liječe nekoga u vegetativnom stanju?
Nema liječenja koje bi nekoga izliječilo od vegetativnog stanja. Ljudi se ponekad djelomično oporave ovisno o tome koji im je bio izvorni problem i koliko je bio ozbiljan. Ljudi se ne vrate u normalu, ali nekolicina ih ponovno nauči razgovarati i razumjeti ljude.
Osobi u vegetativnom stanju potrebna je dugotrajna njega, što uključuje:
-
Hranjenje preko cijevi
-
Često okretanje tijela osobe kako bi se spriječili natisci
-
Lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka
-
Pomicanje ruku i nogu da bi se spriječila ukočenost mišića
-
Cijev (kateter) u mjehuru za odvod mokraće
-
Čišćenje i kupanje
Ako je osoba dugo bila u vegetativnom stanju i ne pokazuje znakove oporavka, liječnici mogu razgovarati s obitelji o tome da se u slučaju nove bolesti ili komplikacija osoba dalje ne liječi. Liječnici i obitelj te osobe uzimaju u obzir što bi ta osoba željela i bilo kakva uputstva dana u oporuci (izjava volje).