Novorođenče maleno za gestacijsku dob (SGA)

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Antonia Jeličić Kadić, dr. med.

Novorođenče maleno za gestacijsku dob (SGA)

Riječ gestacija se odnosi na trudnoću. Gestacijska dob odnosi se na to koliko traje trudnoća. Normalna trudnoća traje oko 40 tjedana (normalna gestacija). Novorođenče rođeno 4 tjedna ranije ima gestacijsku dob od 36 tjedana.

Novorođenče maleno za gestacijsku dob (SGA) odnosi se na novorođenčad koja ima težinu manju od 9 od 10 beba istog spola iste gestacijske dobi. Važno je usporediti težinu prema gestacijskoj dobi jer što se dijete ranije rodi, očekivano je da ima manju težinu. Također je važno usporediti bebe istog spola jer su djevojčice obično malo lakše od dječaka.

  • Neka novorođenčad je SGA jer je to često u njihovoj obitelji

  • Neka novorođenčad je SGA jer ih je neki problem spriječio da rastu dovoljno maternici (zastoj rasta)

  • Problemi koji djetetu mogu uzrokovati SGA uključuju probleme s posteljicom, upotrebu lijekova tijekom trudnoće, zdravstvene probleme majke ili fetusa i nedostatak medicinske njege tijekom trudnoće

  • Većina novorođenčadi koja su SGA izgleda kao druge bebe rođene u istoj gestacijskoj dobi, samo su manje težine

  • Većina novorođenčadi koja su SGA dostigne svoj rast u dobi od 1 godine i dostiže visinu odrasle osobe kakva bi inače bila

  • Dijete čiji je rast bio ograničen u maternici zbog ozbiljnog problema imaju veću vjerojatnost da će imati kasne posljedice

Što uzrokuje rođenje bebe male tjelesne težine (maleno za gestacijsku dob)?

Većina novorođenčadi koja su SGA nema nikakvih problema - jednostavno su mala. Često je puno drugih osoba iz njihove obitelji rođeno također malo.

Mnoge stvari povećava vjerojatnost rođenja djeteta sa SGA:

Majka:

  • Vrlo mlada dob (tinejdžerica) ili vrlo stara rodilja

  • Zdravstveni problemi, kao što su visok krvni tlak, dijabetes, bolesti bubrega, ili anemija srpastih stanica

  • Korištenje određenih lijekova tijekom trudnoće i pušenje

  • Teška pothranjenost

Trudnoća::

  • Blizanci, trojke ili više

  • Rano odvajanje posteljice od maternice (abrupcija placente)

  • Preeklampsija

Fetus:

Koje su karakteristike novorođenčadi male težine (mala za gestacijsku dob)

Novorođenčadi koja su SGA imaju tjelesnu masu manju od 90% beba iste gestacijske dobi. Muška novorođenčad koja su SGA rođena na termin teže manje od 3000 grama, a ženska manje od 2800 grama.

Inače, većina novorođenčadi koja su SGA obično izgledaju isto kao i ostale bebe iste gestacijske dobi, osim ako im je rast ozbiljno ograničen. Tada mogu:

  • Izgledati mršavo

  • Imati manje mišića i masti

  • Imati upalo lice

  • Imati malu, tanku pupčanu vrpcu

Kakve se komplikacije mogu razviti u novorođenčadi male težine?

Ovisno o uzroku, novorođenčad sa SGA imaju veći rizik od komplikacija kao što su:

  • Pobačaj ili mrtvorođenče

  • Pluća: poteškoće disanja i niska razina kisika

  • Niska razina šećera u krvi

  • Poteškoće u održavanju tjelesne temperature

  • Infekcija

Kako liječnici mogu znati da je novorođenče maleno za gestacijsku dob?

Svakom novorođenčetu se mjeri tjelesna masa i duljina:

  • te se uspoređuje s drugima iste gestacijske dobi i spola koristeći standardne krivulje rasta

Kakav je pristup liječnika novorođenčadi malenima za gestacijsku dob?

Novorođenčad koja nema simptome nije potrebno liječiti.

Liječiti se trebaju sve komplikacije. Možda će biti potrebno:

  • Dati tekućinu kroz venu

  • Dati šećer kroz venu ili učestalo hraniti zbog niskih razina šećera u krvi

  • Ponekad, se može liječiti nadoknadom hormona rasta ako je vaše dijete u dobi od 2 do 4 godine još uvijek malo za dob i spol