Urednica sekcije: akademkinja prof. dr. sc. Mirna Šitum, dr. med.
Prijevod: Nika Filipović, dr. med.
Atletsko stopalo je dermatofitna (gljivična) infekcija kože stopala.
-
Simptomi tinee pedis uključuju naslage ljusaka na stopalima uz povremenu pojavu crvenila i svrbeža.
-
Liječnici postavljaju dijagnozu na temelju pregleda stopala.
-
Liječenje uključuje antifungalne lijekove koji se primjenjuju izravno na zahvaćena područja ili se katkada uzimaju na usta, uz mjere održavanja suhoće stopala.
Tinea pedis je najčešća dermatofitoza jer znojenje stopala rezultira nakupljanjem vlage u toplim područjima između prstiju što omogućuje rast gljivica. Infekcija se može proširiti s osobe na osobu u javnim tuševima i kupaonicama ili na drugim vlažnim područjima gdje zaraženi ljudi hodaju bosonogi. Ljudi koji nose uske cipele su također pod povećanim rizikom. Ovu infekciju obično uzrokuje gljivica Trichophyton.
(Vidi također Pregled gljivičnih infekcija kože.)
Simptomi
Gljivica može uzrokovati blago ljuskanje, sa ili bez crvenila i svrbeža. Ljuskanje može zahvaćati manje područje (posebno između prstiju) ili cijeli taban. Ponekad je ljuskanje vrlo izraženo, uz pucanje kože i pojavu bolnih fisura. Mogu se pojaviti i mjehuri ispunjeni tekućinom. Tijekom vremena koža na tabanima može zadebljati. S obzirom da gljiva može uzrokovati pucanje kože, tinea pedis može dovesti do razvoja bakterijske infekcije, osobito u starijih osoba i u osoba s neadekvatnim protokom krvi do stopala.
Dijagnoza
Dijagnoza tinee pedis je liječnicima obično očita samo na temelju simptoma i izgleda zahvaćenog područja.
Ako dijagnoza nije očita, liječnici strugaju kožu i dobiveni uzorak promatraju pod mikroskopom.
Liječenje
Najsigurniji tretman tinee pedis je upotreba antifungalnih lijekova koji se primjenjuju izravno na zahvaćeno područje (lokalno). Međutim, tinea pedis se obično često vraća te ljudi često moraju koristiti antifungalne lijekove tijekom duljeg vremena. Antifungalni lijekovi koji se uzimaju na usta (oralno), kao što su itrakonazol i terbinafin, su djelotvorni, ali mogu imati nuspojave. Da bi se eventualno smanjio rizik ponovne pojave infekcije, istovremeno se mogu koristiti topikalni i oralni antifungalni lijekovi.
Smanjenje vlage na stopalima i u obući pomaže u sprječavanju ponovne pojave infekcije. Nošenje otvorenih cipela ili cipela koje "dišu" te često mijenjanje čarapa je važno, osobito za vrijeme toplog vremena. Prostori između prstiju moraju se temeljito osušiti ručnikom nakon kupanja. Kako bi stopala bila suha, ljudi mogu nanijeti antifungalni prah (npr. mikonazol), encijan ljubičastu, otopinu aluminijeva klorida ili namočiti stopala u otopinu Burow (aluminijev subacetat). (Vidi i tablicu Neki od antifungalnih lijekova koji se primjenjuju na kožu (topikalni lijekovi).)