Sindrom iznenadne dojenačke smrti je iznenadna, neočekivana smrt, obično za vrijeme spavanja, koja se javlja u naizgled zdravog djeteta u dobi 1 godine ili mlađoj dobi.
-
Uzrok sindroma iznenadne dojenačke smrti (SIDS) nije poznat.
-
Stavljanje djece prilikom spavanja na leđa; uklanjanje jastuka, odbojnika i igračaka iz krevetića; zaštita djece od pregrijavanja; i sprječavanje udisanja duhanskog dima može spriječiti SIDS.
-
Roditelji koji su izgubili dijete zbog SIDS-a trebali bi potražiti savjetovanje i grupe za podršku.
Iako je sindrom iznenadne dojenačke smrti (SIDS, koji se naziva i smrt u kolijevci), rijetkost u SAD-u (oko 1 na 1.000 poroda), jedan je od najčešćih uzroka smrti kod djece u dobi od 2 tjedna do 1 godine. Afroamerička i indijanska djeca imaju dvostruko veći rizik od SIDS-a. Najčešće su pogađa djecu između drugog i četvrtog mjeseca života. Sindrom se pojavljuje u cijelom svijetu. Postoje mnogi čimbenici rizika.
Čimbenici rizika za sindrom iznenadne dojenačke smrti
Djeca koja su izložena ovim rizicima imaju povećani rizik od sindroma iznenadne dojenačke smrti (SIDS):
Spavanje na trbuhu (najvažniji faktor rizika)
Afroamerička ili indijanska nacionalnost
Smrt od SIDS-a u najbližih srodnika (brat, sestra)
Niže temperature i zimski mjeseci
Zastoj u rastu
Niska tjelesna masa pri rođenju
Obitelj s niskim primanjima
Muški spol
Majka je imala veći broj ranijih trudnoća
Majka mlađa od 20 godina
Majka je pušila, pila alkohol, ili koristila lijekove tijekom trudnoće
Ako djeca ne koriste dudu varalicu
Stari ili nesigurni dječji krevetić
Pregrijavanje (uzrokovano prekrivačem ili grijanjem sobe)
Pauza u disanju (apneja) koja je zahtijevala reanimaciju
Loša prenatalna skrb
Prijevremeno rođenje
Nedavna bolest
Dijeljenje kreveta s roditeljem ili skrbnikom (dijeljenje kreveta ili zajedničko spavanje)
Kratko vrijeme između trudnoća
Samohrana majka
Pušenje u kući
Mekana posteljina
Infekcija gornjeg dišnog sustava
Vodeni krevet
Uzroci
Uzrok sindroma iznenadne dojenačke smrti (SIDS) nije poznat. Može se javiti zbog abnormalnosti disanja. Dio djece sa SIDS-om su imala znakove niske razine kisika u krvi i imala su razdoblja u kojima su prestajala disati (takozvane apneje).
Polaganje beba na trbuh prilikom spavanja i korištenje mekih posteljina (kao što su jastuci i pokrivači od janjeće vune) povezani su sa SIDS-om. Zajedničko spavanje s djetetom na kauču, jastuku ili krevetu (vidi Zajedničko spavanje) također povećava rizik od SIDS-a.
Dijagnoza
Liječnici ne mogu postaviti dijagnozu SIDS-a bez obdukcije (inspekcija i pregled tijela nakon smrti) kako bi se isključili drugi uzroci iznenadne, neočekivane smrti (kao što je intrakranijalno krvarenje, meningitis, ili miokarditis).
Liječnici također trebaju procijeniti je li dojenče ugušeno ili umrlo kao posljedica zlostavljanja.
Prevencija
Unatoč poznatim čimbenicima rizika za SIDS, ne postoji siguran način da bi se on spriječio. Međutim, čini se da određene mjere pomažu, osobito kada djeca spavaju na leđima na čvrstom madracu. Broj smrtnih slučajeva SIDS-a dramatično se smanjio od kada je sve više roditelja počelo stavljat djecu prilikom spavanja na leđa (vidi Safe to Sleep(Sigurno za spavanje)® kampanju). Roditelji također trebaju ukloniti jastuke, odbojnike i igračke koje mogu blokirati disanje djeteta. Izbjegavanje pretjeranog zamatanja djeteta i zaštita djece od pregrijavanja također može pomoći. Dojenje i sprječavanje djeteta od udisanja duhanskog dima može pomoći, i jasno ima druge zdravstvene prednosti.
Nema dokaza da kućni monitori za praćenje disanja smanjuju rizik od SIDS-a.
Sigurno spavanje: smanjenje rizika od sindroma iznenadne dojenačke smrtiPrilagođeno iz Nacionalnog instituta za dječje zdravlje i ljudski razvoj (kampanja Safe to Sleep (Sigurno spavanje)®. |
Položaj: Uvijek stavite dojenče na leđa prilikom spavanja, neovisno o tome radi li se o spavanju preko dana ili preko noći. Površina za spavanje: Stavite dojenče na čvrstu površinu za spavanje, kao što je madrac za dječje krevete koji ima odgovarajuć sigurnosni certifikat. Posteljina: Držite meke predmete, igračke, pokrivače i ostalu mekanu posteljinu izvan dječjeg područja spavanja. Zabranjeno pušenje: Nemojte dopustiti pušenje oko djeteta. Važno je izbjegavati pušenje tijekom trudnoće. Mjesto: Postavite dojenčetu mjesto za spavanje blizu, ali dovoljno odvojeno od područja spavanja roditelja i druge djece. Varalice: Razmislite o nuđenju čiste i suhe dude varalice djetetu dok ga stavljate na spavanje. Temperatura: Ne dopustite da se dijete pregrijava tijekom spavanja.
Kućni monitori i proizvodi koji tvrde da sprječavaju sindrom iznenadne dojenačke smrti nisu se pokazali korisni. Kako bi spriječili razvoj zaležane glave u dojenčeta, ona bi trebala provesti neko vrijeme na trbuhu kada su budni i kada ih netko promatra. Kako bi pomogli da se glavica dojenčeta bude okrugla, roditelji bi trebali mijenjati smjer u kojemu dojenče leži dok je u kolijevci svaki tjedan i izbjegavati predug boravak dojenčeta u automobilskim sjedalicama i nosiljkama. |
Pomoć roditeljima koji su izgubili dijete zbog SIDS-a
Savjetovanje
Grupe za podršku
Roditelji koji su izgubili dijete zbog SIDS-a su pogođeni tugom i nespremni su za tragediju koja im se dogodila. Obično se osjećaju krivima. Roditelji mogu biti dodatno traumatizirani istragama koje provode policija, socijalni radnici ili drugi. Savjetovanje i podrška posebno obučenih liječnika i medicinskih sestara, kao i drugih roditelja koji su izgubili dojenče zbog SIDS-a, ključni su za pomoć roditeljima u nošenju s tragedijom koja im se dogodila. Stručnjaci mogu preporučiti materijale za čitanje, web stranice (posjetite American SIDS Institute/www.sids.org) i grupe za podršku roditeljima.
Više informacija
Slijede neki izvori na engleskom jeziku koji mogu biti korisni. Imajte na umu da PRIRUČNIK nije odgovoran za sadržaj ovih izvora.
Safe to Sleep®: Informacije za roditelje i skrbnike o sigurnim praksama spavanja za dojenčad
American SIDS Institute: Organizacija koja pruža edukaciju o uzrocima i načinima prevencije SIDS-a i uslugu podrške obitelji