Klamidija je bakterija koja uzrokuju bolest kod ljudi, uključujući spolno prenosive bolesti (STD), infekcije očiju i dišnog trakta.
Tri vrste Chlamydia mogu uzrokovati bolest kod ljudi. To su:
-
Chlamydia trachomatis
-
Chlamydia pneumoniae
-
Chlamydia psittaci
Chlamydia trachomatis
C. trachomatis može izazvati infekcije u mnogim organima poput uretre, maternice i rektuma. Prvenstveno se širi seksualnim putem između odraslih, a može se prenijeti i s trudnica na njihovu dojenčad. (See also Chlamydial and Other Infections.)
C. trachomatis je najčešća bakterijska infekcija spolno prenosivih bolesti (STD) u Sjedinjenim Američkim Državama. STD su infekcije koje se prenose s osobe na osobu putem seksualnog kontakta, uključujući i oralni seks.
Kada se širi seksualnim kontaktom, C. trachomatis može izazvati sljedeće infekcije:
Trudnica koja je zaražena C. trachomatis može prenijeti infekciju na dijete tijekom poroda, što može uzrokovati infekciju očiju (konjunktivitis) ili infekcije pluća (upala pluća) kod novorođenčadi. Kako bi se spriječile ove infekcije u novorođenčadi, provodi se univerzalni prenatalni pregled i liječenje trudnica. Ove su mjere uvelike smanjile učestalost konjuktivitisa i upale novorođenčadi u Sjedinjenim Američkim Državama.
Određeni sojevi C. trachomatis mogu izazvati infekciju oka zvanu trahom. Trahom je produljena infekcija spojnice oka i vodeći je preventivni uzrok sljepoće u svijetu, posebno u subsaharskoj Africi. Trahom je vrlo rijedak u SAD-u. Bolest se javlja uglavnom kod djece, osobito u dobi od 3 do 6 godina. Ljudi se zaraze kada dođu u kontakt sa zaraženim sekretom iz očiju ili nosa zaražene osobe, na primjer, kontaktom s onečišćenim rukama, odjećom ili ručnicima. Također, insekti mogu širiti bolest.
Chlamydia pneumoniae
C. pneumoniae može uzrokovati infekciju pluća (pneumonija). C. pneumoniae širi se s osobe na osobu kada zaražena osoba kašlje ili kiše dok je u bliskom kontaktu s drugima koji potom udišu kapljice koje sadrže bakterije.
Puno je slučajeva upale pluća, a nastale van bolnice, uzrokovano C. pneumoniae. Infekcija sa C. pneumoniae predstavlja poseban rizik za štičenike u staračkim domovima, školama, vojnim kampovima, zatvorima i drugim zatvorenim populacijama. C. pneumoniae također može biti okidač reaktivne bolesti dišnih putova (dijagnoza koju liječnici postavljaju kad sumnjaju da osoba ima astmu ali to još nisu potvrdili).
Chlamydia psittaci
C. psittaci može uzrokovati psitakozu što je neuobičajena vrsta upale pluća. C. psittaci je prisutna kod ptica, uključujući ptice koje su kućni ljubimci, kao što su papagaji, perad, poput purana ili patki. Obično se ljudi zaraze udisanjem prašine iz perja zaraženih ptica. Epidemije su se pojavile među radnicima koji rade u tvornicama za obradu peradi.
Simptomi
Simptomi klamidijske infekcije variraju ovisno o tipu infekcije.
Chlamydia trachomatis
Većina ljudi koji imaju spolno prenosivu klamidijsku infekciju, posebno žene, nemaju simptome. Drugi simptomi mogu također biti prisutni ovisno o spolu i mjestu infekcije.
-
Žene mogu imati abnormalni vaginalni iscjedak ili peckanje tijekom mokrenja.
-
Muškarci također mogu primijetiti peckanje tijekom mokrenja. Uz to, može se pojaviti iscjedak iz penisa uz bol ili oticanje jednog ili oba testisa.
-
Muškarci i žene s rektalnom infekcijom mogu imati rektalnu bol, iscjedak i / ili krvarenje.
Chlamydia pneumoniae
Osobe koje imaju respiratorne infekcije uzrokovane C. pneumoniae mogu imati promuklost i grlobolju prije nego što razviju kašalj.
Chlamydia psittaci
Osobe zaražene C. psittaci mogu imati vrućicu, jaku glavobolju i kašalj.
Komplikacije klamidijskih infekcija
Nedijagnosticirana klamidijska infekcija koja se prenosi spolnim putem kod žena može uzrokovati upalnu bolest zdjelice, što može uzrokovati ozbiljne i trajne posljedice na ženskom reproduktivnom sustavu. Takva oštećenja mogu rezultirati neplodnošću ili po život ugrožavajućim stanjima izvanmaternična trudnoća (ona koja se javlja izvan maternice, obično u jajovodu).
Dijagnoza
-
Za C. trachomatis i C. pneumoniae, testovi amplifikacije nukleinske kiseline
-
Za C. psittaci, krvne pretrage
C. trachomatis je najbolje identificirati metodom amplifikacije nukleinske kiseline (NAAT) koja se testira u urinu i vaginalnim brisima. NAAT-ovi traže jedinstveni genetski materijal organizma, njegovu DNA ili RNA (koji su nukleinske kiseline). NAAT-i koriste postupke koji povećavavaju količinu bakterijske DNA ili RNA kako bi se lakše identificiralo.
C. pneumoniae dijagnosticira se koristeći NAAT testove ili uzimanjem brisa grla i uzgojem organizma u staničnoj kulturi u laboratoriju. .
Sumnja na infekciju C. psittaci postavlja se uglavnom kod ljudi koji su imali bliski kontakt s pticama, obično papigama. Liječnici potvrđuju dijagnozu identificiranjem protutijela ili NAATs testovima.
Probir
Budući da je klamidijska infekcija česta i mnoge zaražene žene nemaju simptome, testovi na klamidijsku infekciju i druge spolno prenosive bolesti preporučuju se određenim seksualno aktivnim ženama i muškarcima.
Žene koje nisu trudne (uključujući žene koje imaju seks sa ženama) pregledavaju se jednom godišnje ako imaju sljedeće čimbenike rizika:
-
Seksualno aktivni i mlađi od 25 godina
-
Prethodni STD
-
Sudjelovanje u visokorizičnim spolnim ponašanjima (na primjer, novi seksualni partner ili više seksualnih partnera)
-
Partner koji ima spolno prenosivu bolest ili sudjeluje u rizičnom spolnom ponašanju
Trudna žena se tijekom prvog prenatalnog posjeta testira na spolno prenosive bolesti. Trudna žena u dobi ispod 25 godina ili trudnica koja ima rizične faktore se ponovno testiraju tijekom trećeg trimestra.
Muškarci se testiraju ako imaju povećani rizik od infekcije klamidijom - na primjer, kada imaju nekoliko seksualnih partnera, kada su pacijenti u klinici za adolescente ili spolno prenosive bolesti, ili kada su primljeni u popravni dom.
Muškarci koji imaju seks sa muškarcima pregledavaju se najmanje jednom godišnje i češće ako imaju HIV infekciju ili rizične čimbenike kao što su više partnera.
Prevencija
Probir i liječenje trudnica je najučinkovitiji način za sprečavanje prijenosa C. trachomatis novorođenčadi.
Praksa sigurnog seksa preporučuje se za smanjenje rizika od infekcije.
Liječenje
Blage infekcije liječe se antibioticima kao što su azitromicin, amoksicilin, doksiciklin ili levofloksacin.
Više informacija