Cjepivo protiv gripe

Autor: Margot L. Savoy, MD, MPH
Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
Prijevod: Mia Jeličić, dr. med.

Cjepivo protiv virusa influence pomaže u zaštiti od influence. Dva tipa virusa influence, tip A i tip B, redovito uzrokuju sezonske epidemije gripe u Sjedinjenim Državama. Unutar svake vrste postoji mnogo različitih sojeva. Sojevi virusa koji uzrokuju epidemije gripe mijenjaju se svake godine. Zbog toga je svake godine potrebno novo cjepivo. Svake godine cjepivo je usmjereno protiv 3 ili 4 soja za koje znanstvenici predviđaju da će biti najčešći u narednoj godini.

Gripa može biti blaga, uzrokujući vrućicu, bolove i umor, ali može biti i ozbiljna. Gripa može uzrokovati ozbiljnu upalu pluća, pogoršanje kroničnih srčanih i plućnih poremećaja, zatajenje organa i smrt. Broj smrtnih slučajeva uzrokovanih gripom uvelike varira iz godine u godinu. Kreće se od 30.000 do 50.000 smrtnih slučajeva godišnje u SAD-u. Povremeno, ozbiljne epidemije, koje se nazivaju pandemije, uzrokuju još više smrtnih slučajeva, osobito među mladima. Godine 1918. gripa je ubila milijune ljudi širom svijeta.

Za više informacija pogledajte Live, Intranasal Influenza vaccine information statement i Inactivated Influenza vaccine information statement.

(Vidjeti također Pregled cjepiva.)

Primjena

Cjepivo protiv gripe preporučuje se

  • Svim osobama starijima od 6 mjeseci

Cjepivo protiv gripe se obično daje kao injekcija inaktiviranog virusa u mišić. Dostupno je i kao nazalni sprej koji sadrži živi, ali oslabljeni (atenuirani) virus.

Epidemije gripe obično počinju krajem prosinca ili sredinom zime. Zbog toga je najbolje vrijeme za primjenu cjepiva od rujna do studenog. Cjepivo protiv (ptičje gripe) razvijeno je u slučaju da virus razvije sposobnost širenja s osobe na osobu.

Cjepivo protiv gripe koje ima veću dozu inaktiviranog virusa preporučuje se osobama u dobi od 65 godina i starijima. Daje se kao injekcija.

Glavni razlog protiv primanja cjepiva protiv gripe jest

  • Ozbiljna, životno ugrožavajuća alergijska reakcija (kao što je anafilaktička reakcija) na cjepivo ili bilo koju njegovu komponentu

Određena druga stanja mogu utjecati na to jesu li i kada ljudi cijepljeni (vidi također CDC: Who Should NOT Get Vaccinated With These Vaccines?). Primjerice, cjepivo u nazalnom spreju, koje sadrži oslabljen živi virus, ne daje se sljedećim osobama:

  • Djeci u dobi do 2 godine ili osobama od 50 godina ili više

  • Osobama s oslabljenim imunološkim sustavom, poput onih sa HIV infekcijom

  • Trudnicama

  • Djeci ili adolescentima koji uzimaju acetilasalicilnu kiselinu ili druge lijekove koji sadrže salicilate

  • Osobama koje su u bliskom kontaktu ili njeguju osobe koje imaju ozbiljno oslabljen imunološki sustav (osim u slučaju izbjegavanja kontakta 7 dana nakon primjene cjepiva)

  • Osobama koje imaju kohlearni implantat

  • Osobama koje su uzimale antivirusni lijek protiv gripe u posljednja 2 dana

  • Djeci u dobi od 2 do 4 godine ako imaju astmu ili imaju epizode zviždanja ili astme u posljednjih 12 mjeseci

Ako osobe imaju akutnu bolest, liječnici obično čekaju s primjenom cjepiva do ozdravljenja.

Cjepivo protiv gripe može sadržavati male količine jaja, jer se mnoge formulacije proizvode od virusa koji se uzgajaju u jajima. Preporuke za davanje cjepiva osobama s alergijom na jaja variraju ovisno o težini alergije:

  • Ako je jedina reakcija koju su osobe imale (osip), liječnik im može dati cjepivo protiv gripe.

  • Ako su osobe imale druge reakcije na jaja (kao što je oticanje ispod kože (angioedem), otežano disanje, ošamućenost, povraćanje i reakcije koje su zahtijevale primjenu epinefrina ili drugo hitno zbrinjavanje), mogu dobiti cjepivo protiv gripe ukoliko se primjenjuje u u zdravstvenoj ustanovi pod nadzorom zdravstvenog djelatnika s iskustvom prepoznavanja i upravljanja alergijskim reakcijama.

  • Ako su osobe imale tešku alergijsku reakciju nakon primanja cjepiva protiv gripe, ne daje im se ponovno cjepivo protiv gripe.

Jeste li znali...
  • Osobe s teškom alergijom na jaja mogu imati alergijsku reakciju na cjepivo protiv gripe, jer se cjepiva proizvode od virusa koji se uzgajaju u jajima.

Nuspojave

Povremeno, mjesto ubrizgavanja može biti osjetljivo. Povremeno se javljaju vrućica i bolovi u mišićima.

Nije razjašnjeno povećava li cjepivo protiv gripe rizik od razvoja Guillain-Barréovog sindroma, progresivnog poremećaja živčanog sustava. Međutim, ako se ovaj rijetki sindrom razvije unutar 6 mjeseci nakon cijepljenja protiv gripe, potreban je dogovor s liječnikom o preporuci za buduću primjenu cjepiva.

Cjepivo sa živim virusom u nazalnom spreju ponekad uzrokuje curenje iz nosa, grlobolju i blago hripanje.

Više informacija

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Live, Intranasal Influenza vaccine information statement

  • CDC: Inactivated Influenza vaccine information statement

  • CDC: Who Should NOT Get Vaccinated With These Vaccines?