Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Edita Runjić, dr. med.
Makrocefalija je tehnički izraz za veliku glavu.
-
Makrocefalija može biti normalna ili uzrokovana genetskim ili drugim poremećajima.
-
Dijagnoza se postavlja prije rođenja uz pomoć ultrazvučnih testova ili nakon rođenja mjerenjem opsega glave.
-
Liječnici obično rade slikovne pretrage u potrazi za poremećajima mozga, a ponekad i nalaze krvi kako bi potražili uzrok.
-
Liječenje makrocefalije ovisi o uzroku, a ponekad, ukoliko se ne pronađe uzrok, nije potrebno liječenje.
(Pogledaj također Pregled prirođenih poremećaja mozga i kralježnične moždine.)
Dojenčad s makrocefalijom ima značajno veći opseg glave od djece iste dobi.
Makrocefalija se može klasificirati kao
-
Nesrazmjerna: glava je veća od odgovarajuće za djetetovu ukupnu veličinu
-
Proporcionalna: glava se čini odgovarajuće veličine za tijelo (drugim riječima, dijete ima veliko tijelo i veliku glavu).
Mnogi ljudi s velikim glavama ili lubanjama su zdravi.
Patološka makrocefalija može biti posljedica povećanog mozga (megalencefalija), povećanog nakupljanja tekućine u mozgu (hidrocefalus), prekomjernog rasta kostiju lubanje (kranijalna hiperostoza) ili drugih stanja. Navedena stanja mogu biti posljedica genetskih poremećaja te poremećaja koji su nastali prije ili nakon rođenja.
Dijagnoza
Prije rođenja, dijagnoza makrocefalije se ponekad postavlja ultrazvučnim pregledom učinjenim krajem drugog tromjesečja ili rano tijekom trećeg tromjesečja.
Nakon rođenja, liječnici rutinski mjere opseg glave djeteta (mjerenje glave oko najvećeg područja) tijekom fizikalnog pregleda. Dijagnosticiraju makrocefaliju kada je opseg glave znatno veći od normalnog za djecu istog spola, dobi i etničke skupine u regiji u kojoj dijete živi. Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici uzimaju u obzir i opseg glave djetetovih roditelja te djeda i bake, jer blago povećana glava može biti obiteljsko obilježje.
Ako je prisutna makrocefalija, liječnici obično učine kompjutoriziranu tomografiju (CT) ili magnetsku rezonancu (MR) glave u potrazi za poremećajima mozga. Liječnici također procjenjuju novorođenčad i roditelje u potrazi za mogućim uzrocima makrocefalije te provode pretrage za dokazivanje uzroka na koje sumnjaju. Ponekad liječnik može zatražiti nalaze krvi kako bi utvrdio uzrok.
Liječenje
Liječenje makrocefalije ovisi o uzroku. Ponekad nije potrebno liječenje. Ako je uzrok poremećaj, poput hidrocefalusa, liječenje, uključujući operaciju, može biti potrebno.