Urednik sekcije: Željko Ivančević, dr. med.
Prijevod: Željko Ivančević, dr. med.
Nespecifična intersticijska upala pluća je idiopatska intersticijska upala pluća koja se javlja uglavnom kod žena, nepušača i mlađih od 50 godina.
(Vidi također Pregled idiopatskih intersticijskih upala pluća.)
Većina ljudi koji imaju nespecifičnu intersticijsku upalu pluća su žene u dobi između 40 i 50 godina. Većina nema poznati uzrok ili čimbenik rizika. Međutim, sličan se proces može razviti kod osoba s bolestima vezivnog tkiva (naročito kod sistemske skleroze, polimiozitisa ili dermatomiozitisa), kod nekih oblika ozljeda pluća izazvanih lijekovima, i kod osoba sa hipersenzitivnog pneumonitisa.
Suhi kašalj i zaduha razvijaju se mjesecima do godinama. Mogu se javiti lagana (subfebrilna) temperatura i osjećaj bolesti (slabost), dok su visoka temperatura, mršavljenje i drugi opći simptomi bolesti rijetki.
Dijagnoza
Kao i kod drugih idiopatskih intersticijskih upala pluća, rade se rendgenske snimke i kompjutorizirana tomografija (CT) prsnog koša. Testovi za ispitivanje plućne funkcije obično pokazuju da je količina zraka koju pluća mogu zadržati ispod normale. Količina kisika u krvi često je niska u mirovanju, a u naporu još niža.
Liječnici ponekad rade bronhoskopiju i ispiru segmente pluća otopinom slane vode, a zatim uzimaju ispirak (bronhoalveolarno ispiranje) za testiranje. Više od polovice ljudi ima više limfocita (vrsta bijelih krvnih stanica) nego što je normalno u ispirku.
Za potvrdu dijagnoze često je potrebna biopsija pluća.
Liječenje
Kortikosteroidi ponekad zajedno s imunosupresivima obično su učinkoviti. Preživljenje ovisi o težini bolesti. Osobe s blagom bolešću često prežive najmanje 10 godina od postavljanja dijagnoze. Međutim, preživljenje se skraćuje na 3 do 5 godina kod osoba s težom bolešću.