Urednik sekcije: doc. dr. sc. Dario Rahelić, dr. med.
Prijevod: Vinko Roso dr. med.
Što je galaktoreja?
Galaktoreja je lučenje mlijeka iz dojki koje nije vezano uz porod ili dojenje djeteta. Može nastati kod muškaraca i žena.
-
Obično je uzrokovana tumorom hipofize
-
Neki poremećaji koji uzrokuju galaktoreju također mogu uzrokovati neplodnost kod muškaraca i žena.
-
Testovi uključuju snimanje hipofize CT-om ili MR-om mozga i mjerenje prolaktina
-
Liječi se lijekovima i ponekad operacijom
Hipofiza je žlijezda veličine zrna graška u podnožju mozga koja proizvodi hormone- spojeve koji stimuliraju druge stanice ili tkiva na djelovanje.
Što uzrokuje galaktoreju?
Prolaktin je hormon hipofize koji potiče proizvodnju mlijeka u dojkama. Prolaktin je očekivano povišen kod žena koje su rodile tako da mogu dojiti svoje dijete. Suvišak prolaktina uzrokuje da dojke proizvode mlijeko čak i kada niste trudni. Prolaktin može i kod muškaraca uzrokovati proizvodnju mlijeka.
Najčešći uzrok galaktoreje kod muškaraca i žena je:
Drugi uzroci hiperprolaktinemije su:
-
Određeni lijekovi (za povišeni krvni tlak i kontracepcijske tablete)
-
Hipotireoza
-
Kronično zatajenje bubrega
-
Bolesti jetre
-
Neke vrste karcinoma pluća
Visoka razina prolaktina može uzrokovati neplodnost kod muškaraca i žena.
Koji su simptomi galaktoreje?
Kod žena:
-
Neočekivano stvaranje mlijeka (nevezano uz trudnoću i/ili porod)
-
Prestanak menstruacija ili smanjenje broja menstruacija
-
Suhoća vagine zbog niske razine estrogena
-
Izraženija dlakavost (hirzutizam)
Kod muškaraca:
Veliki tumor može pritisnuti živce u mozgu te izazvati glavobolju ili smetnje vida.
Kako se dijagnosticira galaktoreja?
Imate galaktoreju kada dojke bez razloga stvaraju mlijeko. Kako bi se utvrdio uzrok galaktoreje, napravit će se testovi poput:
Kako se liječi galaktoreja?
Moguće je:
-
Dati lijekove koji smanjuje stvaranje prolaktina
-
Učiniti operaciju kako bi se uklonio tumor ako lijek ne djeluje
-
Provesti terapiju zračenjem ako lijekovi i operacija nisu bili učinkoviti
Ako su simptomi blagi i zanemarivi, nije nužno liječiti galaktoreju. Ponekad je potrebno uzimati pripravak estrogena radi niskih razina estrogena i bit će preporučen kontrolni CT ili MR jednom godišnje kako bi se utvrdila promjena veličine tumora.