Pregled postporođajnog razdoblja

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Natalija Mihovilić, dr. med.

Što je postporođajno razdoblje?

Post znači "poslije" i partum znači "porođaj", tako da se postpartalno odnosi na vremenski period nakon što ste dobili dijete. Obično se smatra prvih 6 tjedana nakon porođaja.

Ono što možete očekivati od vašeg tijela nakon rođenja djeteta je sljedeće:

  • Vaša će rodnica biti bolna sve dok tkivo ne zacijeli, a može vas i peckati dok mokrite

  • Imat ćete iscjedak iz rodnice do 6 tjedana

  • Vaše grudi će nabubriti kad počnu proizvoditi mlijeko i mogu biti zategnute i bolne

  • Uobičajeno je osjećati se malo tužno ili zabrinuto u prvom tjednu ili dva, ali posjetite liječnika ako se osjećate stvarno depresivno - možda ćete imati postporođajnu depresiju

  • Možete imati grčeve jer se tijekom 2 tjedna vaša maternica smanjuje natrag na svoju normalnu veličinu

  • Čak i ako vježbate, može potrajati nekoliko mjeseci da se trbuh vrati u normalnu veličinu

  • Može proći više vremena da se vratite na normalnu težinu

  • Strije ne nestaju, ali vremenom blijede

Prvih 3 ili 4 dana iscjedak iz vagine je krvav, ponekad s krvnim ugrušcima. Nakon toga iscjedak postaje blijedo smeđi, a zatim žut ili bijel.

Obično ćete posjetiti svog liječnika 6 tjedana nakon poroda, osim ako imate problema.

Najčešći problemi u postporođajnom razdoblju su:

Što se događa odmah nakon porođaja?

Odmah nakon porođaja, liječnici i medicinske sestre pozorno vas prate nekoliko sati kako bi bili sigurni da ne krvarite previše.

Kako bi spriječili prejako krvarenje, liječnici mogu:

  • Pritisnuti na trbuh kako bi pomogli vašoj utrobi (maternici) da se smanji

  • Dati vam lijek (oksitocin) kao injekciju ili u venu kako bi se maternica smanjila

Ako izgubite mnogo krvi, liječnici će vam dati intravensku tekućinu, a ponekad i transfuziju krvi.

Uobičajeno možete početi jesti ubrzo nakon poroda.

Odmah nakon poroda možda nećete osjetiti potrebu da mokrite iako je mjehur pun, pa:

  • Od vas će se tražiti da redovito mokrite

  • Medicinske sestre mogu pritisnuti trbuh kako bi se ispraznio mjehur

  • Ako ne možete mokriti i mjehur je pun, medicinska sestra može na minutu staviti kateter (tanku, fleksibilnu cjevčicu) u vaš mjehur kako bi ispraznila mokraću

Nakon poroda možete biti konstipirani, pogotovo ako ste dobili opioidni analgetik. Vaš liječnik može predložiti laksative ili omekšivače stolice.

Možda ćete također trebati određena cjepiva nakon porođaja:

Kada mogu ići kući?

Ako ste vi i vaša dijete zdravi, obično odlazite:

  • Unutar dana ili dva nakon vaginalnog porođaja

  • U roku od 4 dana nakon carskog reza

Koliko brzo mogu početi vježbati?

Nakon porođaja trebali biste ustati i prošetati čim prije.

  • Ako ste vaginalno rodili, možete početi polako vježbati kada se osjećate spremni za to, ali nemojte obavljati svoje pune vježbe prije trudnoće dok liječnik ne kaže da je u redu

  • Ako ste rodili carskim rezom, potrebno je oko 6 tjedana da se u potpunosti oporavite i rana zacijeli, a ne smijete uopće vježbati dok vaš liječnik ne kaže da je u redu

Što mogu očekivati dok se moje tijelo oporavlja?

Ako ste imali vaginalni porođaj, normalno je da je vaginalno područje bolno. Prelazak urina može peckati. Pokušajte sljedeće:

  • Prvih 24 sata nakon porođaja nanosite led ili hladne obloge

  • Koristite anestetičke kreme ili sprejeve

  • Operite područje toplom vodom nekoliko puta dnevno

  • Sjednite u toplu plitku kupku (sjedeća kupka)

  • Sjednite na jastuk u obliku krafne

Ako ste imali carski rez:

  • Nazovite svog liječnika ako vaša rana postane crvena ili počne ispuštati tekućinu

  • Možete se tuširati nakon otprilike jednog dana, ali nemojte se kupati dok se šavovi ne odstrane

  • Budite oprezni sa svojim šavovima - nemojte ih trljati pod tušem

  • Ne stavljajte ništa (uključujući tampone) u rodnicu najmanje 2 tjedna

  • Izbjegavajte teška dizanja i naporne aktivnosti oko 6 tjedana

  • Izbjegavajte spolne odnose oko 6 tjedana

Uz bilo koji tip porođaja, nekoliko tjedana ćete imati iscjedak iz svoje rodnice:

  • Krvavu tekućinu 3 do 4 dana

  • Blijedo smeđu tekućinu oko 2 tjedna

  • Žućkasto bijelu tekućinu do oko 6 tjedana nakon porođaja

Vaginalno krvarenje može se zapravo pojačati nekoliko dana oko tjedan ili dva nakon poroda. To krvarenje je normalno. Dolazi u trenutku kada s mjesta u maternici gdje je bila pričvršćena posteljica otpadne krasta. Možete koristiti higijenske uloške.

Hemoroidi

Hemoroidi su otečene vene u zidu rektuma i anusa.

Tiskanje tijekom porođaja može uzrokovati ili pogoršati hemoroide. Bol od hemoroida može se olakšati:

  • Toplom sjedećom kupkom

  • Nanošenjem gela s analgetikom

Dojenje

Dojenje je zdravo i za vas i za vaše dijete.

Ako ne možete ili ne želite dojiti, vaše grudi će biti jako bolne i natečene nekoliko dana dok ne prestanu proizvoditi mlijeko. Stavite na njih ledene obloge, nosite udoban grudnjak koji ima dobru potporu i uzmite lijekove protiv bolova kao što je ibuprofen.

Ako odlučite dojiti, liječnici preporučuju da dijete hranite samo majčinim mlijekom prvih 6 mjeseci, zatim majčinim mlijekom i hranom sljedećih 6 mjeseci. Nakon godinu dana možete nastaviti s dojenjem dok vi ili vaše dijete niste spremni prestati.

Za pomoć oko bolnih i ispucalih bradavica:

  • Pomozite djetetu da uhvati bradavicu tako da ne uvlači donju usnu dok siše

  • Da biste promijenili položaj djeteta, nježno palcem pomaknite djetetovu usnu ili gurnite prst u djetetova usta da biste prekinuli sisanje, a zatim ponovno pokušajte sisanje

  • Ako je potrebno, za upijanje mlijeka koje curi koristite pamučne jastučiće

  • Nanesite kremu od lanolina na bradavice kako biste ih zaštitili

Dobro se čuvajte dok dojite:

  • Uzimajte vitamin koji sadrži najmanje 500 mikrograma folne kiseline

  • Pijte puno tekućine

  • Jedite oko 500 dodatnih kalorija dnevno (provjerite jesu li dodatne kalorije iz voća, povrća i dobar izvor proteina)

  • Ako ste na posebnoj prehrani, kao što je vegetarijanska ili veganska prehrana, porazgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako jesti zdravo dok dojite

Kada je u redu imati spolni odnos?

Možete ponovno uspostaviti spolni odnos kada se osjećate spremni i kada su izliječene bilokakve rane ili kirurški rezovi.

Većina žena odgađa spolni odnos do 6 tjedana nakon poroda dok se ne izliječe u potpunosti. To može potrajati dulje ako:

  • Imate carski rez

  • Vaš porođaj je uzrokovao razdor

  • Imali ste epiziotomiju (mali rez u vaginalnom području koji je napravio vaš liječnik kako bi proširio otvor)

Kontrola rađanja

Moguće je ponovno zatrudnjeti ubrzo nakon poroda. Za žene koje doje manje je vjerojatno da će odmah zatrudnjeti. Ali neke žene mogu zatrudnjeti za samo nekoliko tjedana čak i kad doje.

Potrebno je godinu ili dvije da se vaše tijelo u potpunosti oporavi od trudnoće. Liječnici preporučuju da čekate najmanje 6 mjeseci, ali po mogućnosti 18 mjeseci, prije nego ponovno zatrudnite.

Kontracepcijske pilule s estrogenom ne smiju se koristiti tijekom dojenja. Morate pričekati 4 do 6 tjedana da vam stave IUD u maternicu i 6 do 8 tjedana kako bi se pripremili za dijafragmu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koja je kontrola rađanja odgovarajuća za vas.

Koji su upozoravajući znakovi problema nakon poroda?

Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku:

  • Jako krvarenje (promakanje kroz uložak svakih sat vremena dulje od 2 sata)

  • Krvni ugrušci veći od loptice za golf

  • Iscjedak lošeg mirisa

  • Groznica

  • Bol u trbuhu ili u prsima

  • Bol tijekom mokrenja, poteškoće pri pražnjenju mjehura ili potreba za čestim mokrenjem

  • Tvrda kvrga u grudima

  • Bol u grudima, crvenilo i oteklina

  • Bol ili iscjedak u području carskog reza

  • Kratkoća daha

  • Bol u nogama

  • Ekstremna tuga, umor ili poteškoće u brizi za sebe ili svoje dijete

To bi mogli biti znakovi postporođajne infekcije ili nekog drugog ozbiljnog problema.

Politika privatnosti