Deficit pažnje/hiperaktivni poremećaj

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Tonka Borovina, dr. med.

Što je deficit pažnje/hiperaktivni poremećaj?

Deficit pažnje/hiperaktivni poremećaj (ADHD) je poremećaj mozga u kojem je otežano fokusiranje, održavanje pozornosti i mirno sjedenje. Često uzrokuje probleme u školi i kod kuće.

Simptomi ADHD-a mogu biti blagi ili teški. Određena mjesta (poput škole) ih mogu pogoršati, ali se događaju na najmanje dva mjesta.

  • ADHD počinje u djetinjstvu, često do 4. godine

  • ADHD ponekad nestaje kako djeca postaju starija, ali mnogi ljudi i dalje imaju problema u odrasloj dobi

  • Djeca s ADHD-om imaju problem s održavanjem pažnje i vrlo, vrlo su aktivna (hiperaktivna)

  • Mnoga djeca s ADHD-om također imaju poremećaje učenja

  • Medicina često pomaže djeci s ADHD-om

Što uzrokuje ADHD?

Liječnici nisu sigurni zašto neka djeca dobiju ADHD. To je vjerojatno uzrokovano problemima razvoja djetetovog mozga prije rođenja. Manje često problemi nakon rođenja uzrokuju ADHD.

Važno je znati da je ADHD problem mozga, a ne samo problem ponašanja.

Djeca imaju veće šanse imati ADHD ako:

  • Imaju srodnike s ADHD-om (prenosi se u obitelji)

  • Porođajna im je težina bila manja od 3 funte

  • Imali su ozljedu glave ili upalu mozga

  • Prije rođenja su bili izloženi olovu, alkoholu, duhanu ili kokainu

Koji su simptomi ADHD-a?

ADHD kod djece

Znakovi ADHD-a kod djece:

  • Teškoće s održavanjem pažnje

  • Vrlo su fizički aktivni

  • Vrlo su impulzivni (rade stvari bez razmišljanja)

U usporedbi s odraslima, sva djeca imaju malo poteškoća s održavanjem pažnje i mirnim sjedenjem. Međutim, djeca koja imaju ADHD imaju puno više poteškoća od druge djece. Imaju toliko poteškoća da im je teško dobro funkcionirati u školi.

Znakovi problema s održavanjem pažnje:

  • Ne slušaju dok im se govori

  • Nepoštivanje uputa ili dovršavanje zadataka

  • Izbjegavanje zadataka koji zahtijevaju mnogo razmišljanja

  • Teškoće u organiziranju zadataka

  • Lako ih se može omesti

  • Gubljenje ili zaboravljanje stvari

Znakovi hiperaktivnosti:

  • Vrpoljenje rukama ili stopalima, ili pomicanje nogu

  • Ustajanje sa svoga mjesta u školi ili kod kuće

  • Trčanje ili penjanje više nego je uobičajeno

  • Teškoće s igranjem u tišini

  • Govori više nego je uobičajeno

Znakovi impulzivnosti:

  • Dovikivanje odgovora prije nego što se postavi pitanje

  • Teškoće s čekanjem reda

  • Govore kad nije njihov red ili prekidaju druge

Većina djece s ADHD-om postaje manje hiperaktivna kako odrasta i bolje se može nositi. Većina će izrasti u kreativne i produktivne odrasle osobe. Međutim, neliječeni ADHD može povećati vjerojatnost zlouporabe alkohola, (psihoaktivnih) tvari ili samoubojstva.

ADHD kod odraslih

Znakovi ADHD-a kod odraslih:

  • Poteškoće s koncentracijom

  • Poteškoće u dovršavanju zadataka

  • Nemir

  • Promjene raspoloženja

  • Nestrpljivost

  • Poteškoće u odnosima

Kako liječnici znaju ima li moje dijete ADHD?

Liječnici posumnjaju na ADHD na temelju simptoma koje ima vaše dijete. Ne postoji nijedan test koji pouzdano govori ima li vaše dijete ADHD. Međutim, liječnici mogu provjeriti jesu li simptomi vašeg djeteta ustvari uzrokovani drugim problemom poput:

Kako liječnici liječe ADHD?

Vikanje ili kažnjavanje vašeg djeteta ne pomaže. Liječnici će liječiti vaše dijete sa:

  • Savjetovanjem o načinima poboljšanja ponašanja (bihevioralna terapija)

  • Lijekovima

Liječnici i savjetnici mogu predložiti stvari koje će vama i vašem djetetu pomoći da se nosite s ADHD-om. Ono što često pomaže uključuje:

  • Imati zadanu rutinu kod kuće i u školi

  • Davanje malih nagrada za dobro ponašanje

  • Biti vrlo dosljedan u tome koje ponašanje očekujete

  • Raditi sa učiteljima kako bi imali kraće zadatke i lekcije u školi

Dijete s ADHD-om može trebati posebnu pomoć u školi. U Sjedinjenim Američkim Državama, savezni Zakon o obrazovanju osoba s invaliditetom (IDEA) zahtijeva od javnih škola pružanje besplatnog i odgovarajućeg obrazovanja djeci s ADHD-om.

ADHD se liječi lijekovima poput Ritalina®. Ritalin® i slični lijekovi ustvari stimuliraju mozak. Možda mislite da je vaše dijete već previše stimulirano. Međutim, ovi lijekovi stimuliraju dijelove mozga koji pomažu vašem djetetu da održi pažnju.

Stimulansi mogu imati nuspojave kao što su:

  • Nemogućnost spavanja

  • Gubitak apetita (djeca mogu jesti tako malo da dođe do prestanka pravilnog rasta)

  • Brzi otkucaji srca i visoki krvni tlak

Da bi se smanjile nuspojave, vaš liječnik može predložiti prekid uzimanja lijeka vikendima i tijekom odmora.