Infekcija mokraćnog sustava (UTI) u djece

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Ivan Zovko, dr. med.

Urinarni trakt uključuje:

  • Bubrezi (2 tijela u obliku graha koja stvaraju urin)

  • Ureteri (2 epruvete koje ispuštaju urin iz svakog bubrega do mokraćnog mjehura)

  • Mjehur (organ nalik balonu koji drži urin dok ne budete spremni piškiti)

  • Uretra (cjevčica koja prolazi iz mokraćnog mjehura izvan tijela)

Urinarni trakt
 

Što je infekcija mokraćnog sustava (IMS)?

Infekcija mokraćnog sustava je bakterijska infekcija nekog dijela mokraćnog sustava. Najčešće mjesto za infekciju je mjehur.

  • IMS su uzrokovane klicama (bakterijama)

  • Kod beba, groznica može biti jedini simptom IMS-a

  • Starija djeca mogu osjetiti bol ili peckanje pri mokrenju i potrebu za čestim mokrenjem

  • Dječji dječaci imaju veću vjerojatnost da dobiju IMS od dječjih djevojaka, ali starije djevojke imaju veću vjerojatnost da dobiju IMS od starijih dječaka

  • Liječnici liječe antibiotike

Što uzrokuje IMS?

UTI su uzrokovane bakterijama koje ulaze u mjehur i bubrege. Obično bakterije iz kože ulaze u tijelo kroz mokraćnu cijev (cijev koja izlazi iz tijela).

UTIs are more likely to happen if your child has a birth defect of the urinary tract. Greške pri rođenju često sprječavaju normalno strujanje urina. Urin koji ne teče normalno je poput ustajale vode i vjerojatnije je da će se zaraziti. Ako se ne liječi porodni defekt, kasnije se mogu razviti ozbiljni problemi s bubrezima.

Novorođenčad se mogu jako razboljeti ako se UTI širi krvlju do ostatka tijela (to se zove sepsa).

Koji su simptomi IMS?

Simptomi se razlikuju prema dobi.

Kod beba i djece mlađe od 2 godine, simptomi mogu uključivati:

  • Groznica

  • Povraća

  • Proljev (česta, opuštena, vodena kakica)

  • Urin koji jako smrdi

Novorođenčad s IMS-om mogu postati vrlo bolesna. Oni mogu razviti ozbiljnu infekciju koja se naziva tijelo sepsa.

Djeca starija od 2 godine imaju različite simptome ovisno o tome je li mokraćni mjehur ili bubrezi zaraženi.

Djeca starija od 2 godine s infekcijom mjehura mogu imati:

  • Bol ili paljenje u mokraći

  • Potreba za mokrenjem često i iznenada

  • Bol u području mokraćnog mjehura (u donjem trbuhu)

  • Urin koji jako smrdi

Djeca starija od 2 godine s infekcijom bubrega mogu imati:

  • Bolovi oko jednog ili oba bubrega (na strani ili leđima iznad struka)

  • Visoka temperatura i zimica

  • Osjećam se jako bolesno

Kako liječnici mogu reći mogu li moje dijete imati IMS?

Liječnici rade:

  • Testovi urina (analiza urina) za traženje bijelih krvnih stanica i bakterija u uzorku urina

  • Tehničar također radi i kulture urina da rastu i identificiraju sve prisutne bakterije.

  • Imaging testovi, kao što su ultrazvuk, za gledanje dječjeg mjehura i bubrega

Da bi dobili uzorak urina od mlađe djece i dojenčadi, liječnici kroz uretru umeću tanku tanku cjevčicu (kateter). Uzorak urina šalje se u laboratorij kako bi se vidjelo je li prisutna neka bakterija i, ako jest, koji će antibiotik ubiti bakterije. Uzorak urina šalje se u laboratorij kako bi se vidjelo je li prisutna neka bakterija i, ako jest, koji će antibiotik ubiti bakterije.

Ponekad će vaš liječnik napraviti testove kako bi pronašao defekt rođenja mokraćnog sustava vašeg djeteta. Liječnici obično rade takve testove ako je vaše dijete mlađe od 3 godine. Oni također mogu obavljati takve testove ako je vaše dijete starije i ima nekoliko IMS ili je jako bolesno.

The first test is usually ultrasound. Ako postoji problem s mokraćnim sustavom, liječnici mogu napraviti test isprazniti cistouretrografiju, koji gleda na veze između mjehura i bubrega. Liječnici prolaze kroz kateter kroz uretru bebe u mjehur, kao da skupljaju urin. Posebna tekućina koja se pojavljuje na rendgenskim zrakama zatim se stavlja u mjehur kroz kateter, a x-zrake se uzimaju prije i poslije vašeg mokrenja.

Kako liječnici liječe IMS?

Liječnici liječe antibiotike.

Sometimes your child may need surgery to correct a problem, such as a birth defect of the urinary tract.

Kako mogu spriječiti da dijete dobije UTI?

Neki od načina kako spriječiti IMS uključuju:

  • Neka djevojke brišu od naprijed prema natrag nakon korištenja toaleta kako bi se izbjeglo dobivanje bakterija u uretri

  • Nemojte davati djeci mjehuriće koji mogu olakšati ulazak bakterija u mokraćnu cijev

  • Tretirajte tešku konstipaciju (teškoće pri prolasku tvrde stolice), jer također može otežati mokrenje i tako dovesti do IMS-a

  • Razmislite o obrezivanju kod dječaka s učestalim IMS

Ako vaše dijete ima urođeni defekt mokraćnog sustava, liječnici ponekad propisuju dnevnu dozu antibiotika kako bi spriječili IMS.