Mitralna regurgitacija
Četiri srčana zalistka kontroliraju protok krvi kroz srce. Zalisci su poput jednosmjernih ventila koji usmjeravaju protok krvi u pravom smjeru.
Mitralna valvula dijeli lijevu komoru (ventrikul) od lijeve pretkomore (atrija). Mitralni zalistak se otvara da bi propustio pristiglu krv iz pluća koja se nalazi u lijevoj pretkomori dalje u lijevu komoru. Nakon što krv iz lijeve pretkomore dođe u lijevu komoru, mitralni zalistak se zatvara i samim tim onemogućava povratak krvi natrag u pretkomoru te je usmjerava prema aorti.
Kada postoji mitralna regurgitacija, u tom slučaju mitralni zalistak se ne zatvara normalno do kraja te prilikom srčane kontrakcije određena količina krvi vraća se iz lijeve komore natrag u lijevu pretkomoru.
-
Mitralna regurgitacija se obično javlja u sklopu genetskih poremećaja te kao posljedica srčanog udara
-
Što se više krvi vraća natrag u pretkomoru, srce je pod sve većim opterećenjem prilikom pumpanja krvi
-
Na kraju zbog velikog srčanog opterećenja usljed mitralne regurgitacije razvija se srčano zatajenje
-
Liječnici mogu pomoću stetoskopa čuti srčani šum, nakon čega će učiniti ehokardiografiju (ultrazvuk srca) kako bi dijagnosticirali i procijenili mitralnu regurgitaciju
-
Blaga mitralna regurgitacija obično ne uzrokuje simptome
-
Teška mitralna regurgitacija može uzrokovati simptome poput nedostatka daha ili poremećaj srčanog ritma kao što je fibrilacija atrija
-
Kod teške mitralne regurgitacije, mitralni zalistak je potrebno popraviti ili zamijeniti
Atrijska fibrilacija može uzrokovati komplikacije kao što su stvaranje krvnih ugrušaka i nastanak moždanog udara.
(vidjeti Poremećaji srčanih zalistaka.)
Koji su najčešći uzroci mitralne regurgitacije?
Mitralna regurgitacija se može razviti naglo (akutno) ili postupno (kronično).
Uzroci naglo nastale mitralne regurgitacije su:
Uzroci nastanka postupne (kronične) mitralne regurgitacije su:
Koji su simptomi mitralne regurgitacije?
Blaga mitralna regurgitacija može biti bez simptoma.
Teška mitralna regurgitacije može prouzrokovati srčano zatajenje, te dovesti do pojave simptoma kao što su:
Atrijska fibrilacija može dovesti do pojave:
Kako liječnici mogu znati da li imam mitralnu regurgitaciju?
Liječnici nakon što poslušaju vaše srce pomoću stetoskopa, mogu posumnjati da imate mitralnu regurgitaciju, nakon čega će učiniti ehokardiografiju (ultrazvuk vašeg srca) radi dijagnoze i procjene težine mitralne regurgitacije.
Liječnici radi procjene lijeve pretkomore i komore mogu napraviti dodatne pretrage, kao što su:
Kako liječnici liječe mitralnu regurgitaciju?
Blaga mitralna regurgitacija ne mora uzrokovati nikakve simptome. Liječnici vam mogu redovito raditi kontrolne ultrazvučne preglede (ehokardiografija) srca.
Liječnici će pratiti vaše simptome i ponovit će ehokardiografiju kako bi odlučili kada trebate učiniti operativni zahvat na srčanim zaliscima. Oštećeni zalistak treba kirurški popraviti ili zamijeniti prije nego što nastane trajno oštećenje srčanog mišića.
Ako je vaš zalistak ozbiljno oštećen, liječnici mogu učiniti operaciju kako bi oštećeni zalistak zamijenili:
Ponekad liječnici oštećene srčane zalistke zamjenjuju sa zalistcima porijeklom iz svinjskog ili kravljeg srca. Međutim, liječnici prilikom zamjene mitralnog zalistka više preferiraju ugradnju mehaničkog zalistka. Ako vam se ugradi mehanički zalistak, do kraja života morat će te uzimati lijekove protiv zgrušavanja krvi (antikoagulanse). Mehanička valvula može trajati desetljećima.
Osobe s oštećenim ili zamijenjenim zalistcima ponekad trebaju antibiotike za sprječavanje infekcije srčanih zalistaka prilikom: