Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Andrija Miculinić, dr. med.
Arterijska plinska embolija je blokada dotoka krvi u organe uzrokovane mjehurićima u arteriji.
-
U roku od nekoliko minuta od izranjanja na površinu, ronioci mogu izgubiti svijest ili razviti simptome slične onima kod moždanog udara.
-
Osobama se daje kisik, poliježe ih se i što je prije moguće šalje u rekompresijsku komoru.
(Vidi također Pregled ozljeda pri ronjenju.)
Mjehurići zraka mogu ući u arterijsku ili vensku krv (zračna embolija - vidi Neuobičajeni tipovi embolije) nakon plućne barotraume ili dekompresijske bolesti. Kada se mjehurići pojavljuju u arterijama, oni mogu putovati u bilo koji organ u tijelu i začepiti male krvne žile, najčešće one u mozgu, ali i srca, kože i bubrega. Vrlo velika zračna embolija može spriječiti protok u srčanim komorama ili velikim arterijama. Kada se mjehurići pojavljuju u venama, oni mogu proći u arterije kroz defekte srca kao što su a otvoreni foramen ovale ili atrijski septalni defekt.
Arterijska plinska embolija (ponekad nazvana AGE u ronilačkoj literaturi - od engl. arterial gas embolism) je vodeći uzrok smrti među roniocima.
Simptomi
Simptomi arterijske plinske embolije obično se pojavljuju unutar nekoliko minuta od izranjanja na površinu. Arterijska plinska embolija mozga često podsjeća na moždani udar, što rezultira zbunjenošću i djelomičnom paralizom ili gubitkom osjeta. Neki ljudi imaju nagli gubitak svijesti ili epileptičke napadaje. Kod teške arterijske embolije može doći do šoka i smrti.
Ostali simptomi mogu nastati kao posljedica plućne barotraume ili dekompresijske bolesti ili arterijske plinske embolije u bilo kojem od sljedećih slučajeva:
-
Arterije srca (srčani udar, abnormalni srčani ritmovi, srčani zastoj)
-
Koža (pojava ljubičasto-plavih mrlja kože, blijedi jezik)
-
Bubrezi (krv ili proteini u mokraći, akutno oštećenje bubrega)
Dijagnoza
Pretpostavlja se da ronioci koji izgube svijest tijekom izranjanja ili vrlo kratko nakon toga imaju arterijsku plinsku emboliju. Moraju se odmah liječiti. Slkovni testovi se ponekad rade, ali nisu uvijek pouzdani.
Liječenje
Osoba se odmah poliježe i daje joj se kisik. Mora se što prije vratiti u okruženje pod visokim tlakom, kako bi se mjehurići zraka komprimirali i time postigli da se otope u krvi. Mnogi medicinski centri imaju visokotlačne (rekompresijske ili hiperbarične) komore u tu svrhu.
Prijevoz zračnim putem, čak i na maloj nadmorskoj visini, zbog smanjenja atmosferskog tlaka dovodi do daljnjeg širenja mjehurića, ali to može biti opravdano ako se time štedi vrijeme za transport pacijenta u prikladnu hiperbaričnu komoru. Ako je moguće, ljudi bi trebali letjeti u zrakoplovu pod tlakom kao na morskoj razini ili bi zrakoplov trebao letjeti na najnižoj nadmorskoj visini kolja je u skladu sa mjerama sigurnosti. Preporučuje se i udisanje kisika.
Više informacija