Biopsija jetre

Autor: Christina C. Lindenmeyer, MD
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Štimac, dr. med.
Prijevod: Tajana Grenko, dr. med.

Liječnici mogu dobiti uzorak tkiva jetre tijekom istraživačke operacije, ali češće dobivaju uzorak umetanjem šuplje igle kroz kožu osobe u jetru. Ova vrsta biopsijskog postupka naziva se perkutana biopsija jetre. Druga vrsta biopsijskog postupka naziva se transvenska biopsija jetre.

Biopsija jetre može otkriti informacije o jetri koje možda nisu vidljive iz drugih testova. Liječnici obično koriste biopsiju jetre da bi otkrili višak masnoće u jetri (masna jetra), kronična upala jetre (kronični hepatitis, metaboličke bolesti jetre kao što su Wilsonova bolest (višak bakra) i hemokromatoza (željezo preopterećenje), komplikacije nakon transplantacija jetre , i metastatski rak jetre (rak koji se proširio na jetru).

Pogled na jetru i žuč
 
Perkutana biopsija jetre

Perkutana biopsija jetre može se provesti kao ambulantni postupak. Liječnici obično koriste ultrazvuk kako bi locirali jetru i usmjerili iglu kako bi dobili uzorak biopsije abnormalnog područja. Nakon što liječnici identificiraju željeno mjesto biopsije, anesteziraju kožu osobe i ubace iglu u jetru. Šuplja igla izlazi s malim komadom jetrenog tkiva u njemu.

Nakon dobivanja uzorka, osoba ostaje u ambulanti 3 do 4 sata zbog malog rizika od komplikacija, kao što je kidanje (laceration) jetre. Budući da krvarenje može početi do 15 dana nakon biopsije, osobi se daje instrukcija da ostane unutar sata vožnje od bolnice tijekom tog razdoblja. Ove komplikacije, iako rijetke, mogu uzrokovati ozbiljne probleme; 1 od 10.000 ljudi umire kao rezultat postupka. Blaga bol u gornjem desnom dijelu trbuha, ponekad se proteže do desnog ramena, česta je nakon biopsije jetre i obično je oslobođena analgeticima.

Transvenska biopsija jetre

U drugom postupku, nazvanom transvenska biopsija jetre, kateter se ubacuje u venu vrata, provlači kroz srce i stavlja u jednu od jetrenih vena koje ispuštaju jetru. Zatim se igla na vrhu katetera umetne kroz zid vene u jetru. Ovaj postupak je manje vjerojatno da će ozlijediti jetru nego perkutana biopsija jetre. Osobito je korisna kod ljudi čija se krv ne zgrušava kako treba, teška komplikacija bolest jetre.

Više informacija

  • American Liver Foundation

  • Lab Tests Online