Urednik sekcije: prof. dr. sc. Goran Hauser, dr. med.
Prijevod: Tajana Grenko, dr. med.
Jednjak (šuplja cijev koja se proteže od grla do želuca) može biti sužena ili potpuno začepljena (blokirana).
U većini slučajeva uzrok su:
Ozljede koje tijekom godina mogu napredovati do začepljenja (opstrukcije) često su posljedica oštećenja jednjaka zbog opetovanog povratnog toka kiseline iz želuca (gastroezofagealna refluksna bolest ili GERB). Opstrukcija također može nastati kao posljedica oštećenja jednjaka koje se javlja nakon progutane korozivne tvari (erozivni ezofagitis) ili rjeđe nakon upale jednjaka na mjestu tablete zaostale u probavnom traktu kroz duže vrijeme.
Tumori, bilo maligni ili benigni, ozbiljni su uzroci suženja jednjaka.
Suženje može nastati kada neka druga tvorba pritisne (komprimira) jednjak izvana. Neki od uzroka kompresije su:
Donji jednjačni prstenovi i opne jednjaka primjeri su nasljednih poremećaja koji uzrokuju samo djelomičnu opstrukciju.
Budući da sva ova stanja smanjuju promjer jednjaka, oboljele osobe otežano gutaju krutu hranu, osobito meso i kruh. Poteškoće pri gutanju tekućina razvijaju se u kasnijim stadijima, ali ne nužno u svim bolestima i u svih oboljelih.
Dijagnoza
Za dijagnosticiranje suženja jednjaka liječnici rade gornju endoskopiju uz pomoć fleksibilne cijevi što se zove endoskop. Tijekom pretrage mogu se uzeti uzorci tkiva za mikroskopsku analizu (biopsija).
Gutanje barijeve kaše pretraga je u kojoj pacijent prvo popije barijevo kontrastno sredstvo, a potom se učine rendgenske slike njegovog prsišta i trbuha. Barijev kontrast ispunjava i ističe konture jednjaka te na taj način abnormalnosti postaju vidljive.
Liječenje i ishodi bolesti ovise o uzroku suženja ili blokade.