Abnormalno krvarenje iz maternice

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Josipa Paić, dr. med.

Što je abnormalno krvarenje iz maternice?

Vaša maternica obično krvari periodički, svaki mjesec tijekom menstruacije. Abnormalno krvarenje iz maternice je krvarenje koje se razlikuje od tog uobičajenog.

  • Možete imati krvarenje između menstruacija, menstruaciju koja traje dulje od uobičajenog, obilnije krvarenje tijekom menstruacije ili krvarenje nakon što su menstruacije potpuno prestale

  • Abnormalno krvarenje iz maternice je obično rezultat poremećaja razine ženskih hormona estrogena i progesterona

  • Rjeđe, abnormalno krvarenje iz maternice je uzrokovano rastom tvorbi u maternici, uključujući miome i rak

  • Abnormalno krvarenje iz maternice je najčešće kod tinejdžerki (kod kojih su menstruacije tek započele) i kod žena starijih od 45 godina (koje se približavaju menopauzi)

  • Liječnici mogu propisati hormone ili druge lijekove za kontrolu krvarenja

Što uzrokuje abnormalno krvarenje iz maternice?

Abnormalno krvarenje iz maternice često je uzrokovano problemima s razinom ženskih hormona. To se može dogoditi:

Poremećaji štitne žlijezde i poremećaji hipofize također mogu utjecati na ženske hormone i uzrokovati krvarenje.

Ponekad je abnormalno krvarenje uzrokovano rastom tvorbi u ili oko maternice, kao što su:

Koji su simptomi abnormalnog krvarenja iz maternice?

Abnormalno krvarenje iz maternice može podrazumijevati bilo što od sljedećeg:

  • Vaše menstruacije se javljaju u razmacima manjim od 21 dan

  • Krvarite između menstruacija

  • Tijekom menstruacije krvarite više nego obično

  • Vaše menstruacije traju dulje od 7 dana

  • Krvarite opet nakon što ste prestali imati menstruacije (ušli u menopauzu)

Previše krvarenja može dovesti do loše krvne slike (anemija), što može učiniti da se osjećate slabo i umorno.

Kako liječnici mogu zaključiti imam li abnormalno krvarenje iz maternice?

Liječnici obično rade pretrage pomoću kojih mogu dijagnosticirati poremećaje koji mogu uzrokovati krvarenje, uključujući:

  • Krvne pretrage, uključujući krvnu sliku i razine određenih hormona

  • Test na trudnoću

  • Transvaginalni ultrazvuk (liječnik postavlja ultrazvučnu sondu u rodnicu kako bi pogledao maternicu, jajnike, cerviks i vaginu)

Ako imate rizične čimbenike za rak ili ako se na ultrazvuku prikažu određene abnormalnosti, liječnik može učiniti i sljedeće:

  • Histeroskopija (pregled unutrašnjosti maternice pomoću umetanja optičke cijevi kroz cerviks)

  • Biopsija - uzimanje uzorka tkiva iz sluznice maternice i pregled toga tkiva pod mikroskopom

Kako liječnici liječe abnormalno krvarenje iz maternice?

Prvo, liječnici obično:

  • Daju lijek za kontrolu krvarenja, kao što su kontracepcijske pilule ili razni drugi ženski hormoni, ili ponekad nesteroidni protuupalni lijekovi ili traneksamična kiselina

Ako lijek ne zaustavi abnormalno krvarenje iz maternice, liječnici mogu napraviti postupak kao što su:

  • Grebanje sluznice maternice radi uklanjanja tkiva - to se naziva D i C (dilatacija i kiretaža)

  • Uklanjanje sluznice maternice smrzavanjem ili spaljivanjem - to se zove ablacija endometrija

Ako gore navedeni tretmani ne zaustave krvarenje ili ako pretrage otkriju rak, liječnici mogu napraviti operaciju uklanjanja maternice. Operacija se naziva histerektomija.