Urednik sekcije: prof. dr. sc. Srđan Novak, dr. med.
Prijevod: Daniel Victor Šimac, dr. med.
Alergijske reakcije izazvane tjelovježbom se javljaju tijekom ili nakon vježbanja.
-
Vježba može izazvati ili pogoršati astmu ili, rijetko, tešku alergijsku (anafilaktičku) reakciju.
-
Liječnici obično postavljaju dijagnozu temeljeno na simptomima i njihov odnos prema vježbanju.
-
Lijekovi koji se koriste za liječenje astme obično mogu spriječiti razvoj simptoma tijekom vježbanja, ali postati fizički spreman te postupno povećanje jačine i trajanja vježbanja pomaže.
(Vidi također Pregled alergijske reakcije.)
Vježba može pokrenuti sljedeće:
-
Astma: Vježba često izaziva napad astme kod ljudi koji imaju astmu, ali neki ljudi imaju astmu samo kada vježbaju. Vježba može pokrenuti ili pogoršati astmu jer disanje brzo hladi i suši dišne putove i kako se dišni putevi ponovno zagrijavaju, sužavaju se. Veća je vjerojatnost da će astma uzrokovana tjelovježbom nastupiti kada je zrak hladan i suh. Osjeća se zatezanje u prsima. Ljudi mogu zvizdati, kašljati i teško disati.
-
Anafilaktičke reakcije: rijetko, snažna tjelovježba pokreće raširenu, moguće ozbiljnu alergijsku (anafilaktičku) reakciju. Kod nekih ljudi, ova reakcija se javlja samo ako jedu određenu hranu (osobito pšenicu i škampe) prije vježbanja. Disanje postaje teško ili krvni tlak pada, što dovodi do vrtoglavice i kolapsa. Anafilaktička reakcija može biti opasna po život.
Obično, simptomi izazvani tjelovježbom - astma ili anafilaktička reakcija - pojavljuju se nakon 5 do 10 minuta snažne vježbe. Često simptomi počinju nakon prestanka vježbanja.
Dijagnoza
-
Liječnička procjena
-
Test izazova vježbanjem
Dijagnoza alergijskih reakcija uzrokovanih vježbanjem temelji se na simptomima i njihovoj povezanosti s vježbanjem.
Test izazova vježbanjem također može pomoći liječnicima u postavljanju dijagnoze. Za ovaj test, funkcija pluća se mjeri prije i nakon vježbanja na pokretnoj traci ili stacionarnom biciklu.
Liječenje
Za osobe s astmom izazvanom vježbanjem, cilj liječenja je mogućnost vježbanja bez simptoma. Postati fizički spreman može smanjiti vjerojatnost pojave simptoma tijekom vježbanja. Inhaliranje beta-adrenergičnog lijeka (poput onih koji se koriste za liječenje astme) oko 15 minuta prije početka vježbanja često pomaže u sprečavanju reakcija. Kromolin, koji se obično uzima putem inhalatora, može biti od pomoći.
Za osobe s astmom, uzimanje lijekova koji se obično koriste za kontrolu astme često sprječava razvoj simptoma tijekom vježbanja. Uzimanje lijekova za liječenje astme i postupno povećanje jačine i trajanja tjelovježbe omogućuje nekim osobama s astmom da podnose vježbanje.
Osobe koje su imale anafilaktičku reakciju uzrokovanu vježbanjem, trebale bi izbjegavati oblik vježbanja koji je izazvao napad. Ako jedenje određene hrane prije vježbanja izazove simptome, oni ne bi trebali jesti tu hranu prije vježbanja.
Špricu za samoubrizgavanje s epinefrinom bi trebalo uvijek nositi za hitno liječenje. Vježbanje s drugim ljudima se preporuča.