Hondromalacija patele

Autor: Frank Pessler, MD, PhD
Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: dr. sc. Slaven Abdović, dr. med.

Hondromalacija patele označava omekšavanje hrskavice ispod patele koje uzrokuje bol.

Hondromalacija patele se tipično razvija u adolescenata. Rekreativni trkači su posebno osjetljivi. Uzrok hondromalacije je vjerojatno lakša, ali ponavljajuća ozljeda koja je posljedica neusklađenosti položaja koljena i patele (ivera). Takva neusklađenost u odnosu tkiva uzrokuje struganje hrskavice na donjoj strani patele o druge strukture koljena prilikom njihovog savijanja.

(Vidi također Pregled nasljednih poremećaja vezivnog tkiva.)

Tupa bol osjeća se u području oko i iza koljena. Nema otekline. Penjanje (pogotovo uz ili niz stepenice), igranje određenih sportova, dugo sjedenje i trčanje obično pogoršava bol.

Liječnik postavlja dijagnozu hondromalacije temeljem simptoma i fizikalnog pregleda.

Liječenje

Liječenje hondromalacije patele
  • Vježbe istezanja i jačanja mišića

  • Protuupalni lijekovi

  • Ponekad kirurški zahvat (artroskopija)

Liječnik može preporučiti vježbe za jačanje mišića kvadricepsa, koji učvršćuju koljenski zglob. Povećanje fleksibilnosti koljena s vježbama istezanja također pomaže. Aktivnosti koje pogoršavaju bol (obično one aktivnosti koje uključuju savijanje koljena) treba izbjegavati nekoliko dana. Hlađenje i nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što su primjerice ibuprofen ili naproksen, mogu pomoći u ublažavanju simptoma.

Povremeno, donja površina patele mora se poravnati s malim (oko promjera olovke) fiberoptičkim pomagalom kojeg nazivamo artroskop, koji zapravo omogućuje liječniku pogled unutar zgloba.