Urednik sekcije: Ivan Bekavac, dr. med.
Prijevod: Maja Batinica, dr. med.
Ozljede jetre su karakteristične u nekoliko ključnih načina:
-
Ljudi imaju bolnu osjetljivost i bol u trbuhu koji se ponekad šire u rame.
-
Liječnici koriste kompjutorsku tomografiju (CT) ili ultrasonografiju / ultrazvuk za otkrivanje ozljeda jetre.
-
Ozljede jetre često zacjeljuju bez liječenja, ali ponekad je potrebna operacija kako bi se popravila ozljeda ili uklonio dio jetre.
(Vidi također Pregled abdominalnih ozljeda.)
Uzroci
Jetra se može oštetiti kao posljedica udarca (primjerice, sudara motornog vozila) ili prodorne traume (kao što je nož ili prostrijelna rana). Ozljede se mogu kretati od relativno malih nakupina krvi (hematoma) unutar jetre do velikih razdora koji prodiru duboko u jetru. Budući da jetra ima mnogo velikih krvnih žila, glavni problem koji nastaje zbog ozljede jetre je ozbiljno krvarenje. Gotovo svako krvarenje iz ozljede jetre događa se unutar trbušne šupljine.
Simptomi
Osobe s ozljedom jetre i ozbiljnim krvarenjem imaju simptome šoka, uključujući ubrzani rad srca, ubrzano disanje i hladnu, ljepljivu, blijedu ili plavičastu kožu. Ljudi također imaju bolove u trbuhu i bolnu osjetljivost jer krv u trbuhu iritira trbušno tkivo. Kada je krvarenje ozbiljno, trbuh također može biti otečen.
Dijagnoza
-
Testovi snimanja jetre
-
Ponekad operacija
Liječnici koriste kompjutorsku tomografiju (CT) ili ultrazvuk za otkrivanje ozljeda jetre. Ponekad je potrebna operacija kako bi se odredio opseg ozljede i zaustavilo krvarenje.
Liječenje
Ponekad ozljede jetre zacijele bez liječenja. Međutim, ljudi moraju biti hospitalizirani i pomno nadzirani kako bi se osiguralo da se krvarenje ne pogorša. Ponekad liječnici daju transfuzije krvi. Ako se krvarenje pogorša ili ne zaustavi dovoljno brzo, liječnici često prvo pokušavaju zatvoriti krvareće krvne žile bez operacije. Da bi se zatvorile žile, liječnici uvode tanki plastični kateter u krvne žile u preponi, a zatim do jetre. Potom ubrizgaju supstance da bi se žile zatvorile. Ako ovaj postupak ne zaustavi krvarenje, obično se izvodi operacija. Također, ako je krvarenje od početka bilo vrlo teško, operacija se obično obavlja što je prije moguće jer je u takvim slučajevima zatvaranje krvnih žila bez operacije rijetko učinkovito.