Epiglotitis

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Vagić, dr. med.
Prijevod: doc.dr. sc. Darko Solter, dr. med.

Što je epiglotitis?

Epiglotis je nabor tkiva u grlu ispod jezika. Zatvara dišni put i priječi ulazak hrane u grkljan i dušnik tijekom gutanja. Ukoliko epiglotis natekne može ometati ulazak zraka u dušnik i uzrokovati gušenje.

Epiglotitis je bakterijska upala epiglotisa i okolnih tkiva.

  • Glavni simptomi su jaka grlobolja te čujno i teško disanje.

  • Epiglotitis je opasan po život jer može uzrokovati gušenje zbog zatvaranja dišnog puta.

  • Epiglotitis je posebno opasan kod djece jer ona imaju mali promjer dišnog puta koji se lako može zatvoriti.

  • Epiglotitis se liječi antibioticima, a ponekad zahtijeva postavljanje cijevi za disanje u dušnik, ukoliko postoji opasnost od zatvaranja dušnika oteklinom.

  • Kako biste spriječili nastanak epiglotitisa, svoje dijete možete procijepiti cjepivom protiv Hib-a (Haemophilus influenzae tip B)- liječnici ga daju djeci kao dio protokola cijepljenja.

Djeca i odrasli sa znakovima epiglotitisa trebaju se javiti na hitni bolnički prijem.

Što uzrokuje epiglotitis?

Epiglotitis se događa kada je vaš epiglotis zaražen bakterijama.

IUpala uzrokuje oticanje epiglotisa. Oteklina može uzrokovati zatvaranje dišnog puta te otežano disanje i gušenje.

Koji su simptomi epiglotitisa?

Simptomi epiglotitisa nastaju brzo, a posebno kod djece. Dišni put djeteta može se zatvoriti u roku od nekoliko sati od početka simptoma.

Epiglotitis je često opasan po život, pa svako dijete ili odraslu osobu sa simptomima odvedite na hitni bolnički prijem.

Djeca mogu imati:

  • Jaku grlobolju

  • Otežano gutanje

  • Groznicu

  • Slinjenje

  • Prigušen glas

  • Zvuk nalik škripanju prilikom udisaja (stridor), uzrokovan blokadom dišnih puteva

  • Otežano disanje

Simptomi epiglotitisa u odraslih slični su onima u djece no obično je potrebno više od 24 sata kako bi se simptomi razvili. Odrasli također mogu razviti znakove zatvaranja dišnog puta no ono se javlja rjeđe nego u djece.

Kako liječnici znaju imam li epiglotitis?

Liječnici sumnjaju na dijagnozu na temelju simptoma. Kako bi bili sigurni:

  • Pregledaju Vaše grlo fleksibilnim endoskopom

Kod djece ovaj se postupak provodi u operacijskoj dvorani kako bi se odmah mogla postaviti cijev za disanje, u slučaju da je to potrebno. Kod odraslih ova se pretraga vrši uz primjenu anestetika u spreju na sluznicu ždrijela, što uzrokuje utrnutost ždrijela i čini pretragu manje neugodnom.

Kako se liječi epiglotitis?

Najvažnije je osigurati prohodnost dišnog puta.

Za djecu:

  • Postavlja se cijev za disanje u dušnik kako bi se spriječilo zatvaranje dišnog puta oteklinom.

  • Ako se cijev za disanje ne može umetnuti jer epiglotis blokira ulaz u dušnik, potrebno je načiniti otvor na prednjem dijelu vrata kako bi se cijev za disanje postavila izravno u dušnik (traheotomija)

Odrasle osobe pretežito ne ne zahtijevaju postavljenje cijevi za disanje, ali nekada je i kod odraslih to potrebno. Bolesnici moraju ostati u bolnici pod stalnim nadzorom.

Epiglotitis se liječi primjenom antibiotika venskim putem.