Trichomonas vaginitis

Autor: Oluwatosin Goje, MD, MSCR
Urednik sekcije: prim. Boris Ujević, dr. med.
Prijevod: Ivana Nikolac, dr. med.

Trichomonas vaginitis je vaginalna infekcija uzrokovana protozoom Trichomonas vaginalis.

(Vidi također Pregled vaginalnih infekcija.)

Protozoa Trichomonas vaginalis može uzrokovati simptome ubrzo nakon ulaska u vaginu ili pak može ostati u vagini ili na vratu maternice (donji dio maternice koji se otvara u vaginu) tjednima ili mjesecima bez izazivanja simptoma. Mokraćni se mjehur također može inficirati. Kod muškaraca, protozoa obično ne uzrokuje nikakve simptome i može ostati u urinarnom traktu nekoliko dana ili tjedana bez izazivanja simptoma. Zbog toga žene i muškarci mogu biti nesvjesni da inficiraju svoje seksualne partnere.

Uzroci

Trichomonas genitalne infekcije (trihomonijaza) gotovo se uvijek seksualno prenose. Žene se mogu zaraziti seksualnim kontaktom s muškarcima ili ženama. Muškarci mogu biti zaraženi seksualnim kontaktom samo sa ženama, ne i s muškarcima. Mnogi ljudi koji imaju ovu infekciju imaju druge spolno prenosive bolesti.

Budući da protozoe mogu boraviiti u ženama dugo vremena bez uzrokovanja simptoma, određivanje kada je infekcija stečena i od koga može biti teško ili nemoguće.

U djece se može pojaviti trihomonijaza. Ako se pojavi, uzrok može biti seksualno zlostavljanje.

Simptomi

Žene s Trichomonas vaginitisom mogu imati zeleni ili žuti vaginalni iscjedak koji je ponekad pjenast, obilan ili oboje. Može imati miris nalik ribljem. Genitalno područje može svrbjeti, a vagina može biti crvena i osjetljiva (nadražena). Kao rezultat toga, seksualni odnos može biti bolan. Mokrenje također može biti bolno ako se mjehur inficira.

Ova infekcija može dovesti do upalne bolesti zdjelice i, kod trudnica, do preuranjenih trudova i porođaja.

Dijagnoza

  • Liječnička procjena

  • Pregled uzorka iscjetka i / ili tekućine iz vrata maternice

Ako djevojčice ili žene imaju vaginalni iscjedak koji je neuobičajen ili traje dulje od nekoliko dana ili imaju druge vaginalne simptome, trebale bi posjetiti liječnika.

Liječnici sumnjaju Trichomonas vaginitis na temelju simptoma, kao što je zeleni ili žuti pjenušav iscjedak. Zatim postavljaju pitanja o iscjetku, drugim simptomima i mogućim uzrocima (kao što su spolno prenosive bolesti).

Kako bi se potvrdila dijagnoza, liječnici rade zdjelični pregled. Tijekom pregleda vagine, liječnik uzima uzorak iscjetka obriskom s pamučnim vrhom. Uzorak se ispituje pod mikroskopom. Podacima dobivenim ovim pregledom, liječnik obično može identificirati mikroorganizam koji uzrokuje simptome.

Liječnik obično također koristi obrisak da uzme uzorak tekućine iz cerviksa kako bi se testiralo na druge spolno prenosive bolesti.

Da bi se utvrdilo postoje li druge infekcije u zdjelici, liječnik provjerava maternicu i jajnike umetanjem dva prsta jedne ruke u rukavici u vaginu i pritiskanjem vanjske strane donjeg trbuha drugom rukom. Ako ovaj manevar uzrokuje znatnu bol ili ako je prisutna vrućica, mogu biti prisutne i druge infekcije.

Ako djeca imaju Trichomonas liječnici procjenjuju da li je seksualno zlostavljanje uzrok.

Prevencija

Pravilno korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa može pomoći u sprječavanju prenošenja ove infekcije. Međutim, Trichomonas vaginalis protozoe mogu zaraziti područja koja nisu pokrivena kondomom. Stoga kondomi ne štite ljude u potpunosti od zaraze.

Liječenje

Jedna doza metronidazola ili tinidazola (antibiotika) koja se uzme na usta izliječi do 95% žena ako se seksualne partnere liječi u isto vrijeme. Seksualne partnere stoga treba liječiti istovremeno. Ljudi ne smiju piti alkohol najmanje 72 sata nakon uzimanja metronidazola ili tinidazola. Pijenje alkohola tijekom uzimanja bilo kojeg lijeka može uzrokovati mučninu, povraćanje, grčeve, crvenilo i glavobolje.

Tijekom spolnog odnosa treba koristiti kondome sve dok infekcija ne nestane kako bi se spriječio prijenos infekcije.