Ukočenost zglobova

Autor: Alexandra Villa-Forte, MD, MPH
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Srđan Novak, dr. med.
Prijevod: Nino Zahirović, dr. med.

Ukočenost zgloba osjećaj je ograničenosti i težine prilikom izvođenja pokreta u istom.

Osjećaj nije prouzrokovan slabošću ili nevoljkošću pokreta u zglobu uslijed boli. Neki ljudi s ukočenim zglobovima mogu upotpunosti izvoditi pokrete u zglobu, iako taj pokret može zahtijevati snagu. Ukočenost zglobova koja je prouzrokovana upalom obično se javlja ili pogoršava odmah nakon buđenja, nakon dugotrajnog odmora ili neaktivnosti. Ukočenost je česta pojava udružena artritisom. Jutarnja ukočenost česta je pojava kod pacijenata s reumatoidnim artritisom i kod drugih upalnih reumatskih bolesti, a stanje se polako poboljšava tjelesnom aktivnošću nakon jednog sata ili više. Ukočenost koja se pogoršava tijekom dana obično nije prouzrokovana upalom.

Ponekad se temeljem prisutnosti drugih simptoma i iz nalaza fizikalnog pregleda, može dijagnosticirati uzrok ukočenosti. Različiti tipovi artritisa zahvaćaju različite zglobove. Jedan od važnijih podataka jest duljina trajanja zakočenosti. Na primjer, ukoliko ukočenost traje manje od 15 minuta, vjerojatno se ne radi o upalnoj bolesti zgloba. Fizikalni pregled je važan kako bi se isključila problematika zgloba koja je povezana s boli prilikom pokreta ili uslijed slabosti mišića. Fizikalni pregled lokomotornog sustava je važan kako bi bili sigurni da ukočenost mišića nije uzrokovana Parkinsonovom bolesti ili spastičnosti mišića koja se javlja kao posljedica moždanog udara ili poremećaja leđne moždine. Budući da je upalna bolest zglobova čest uzrok ukočenosti zglobova, potrebna je dijagnostička obrada, u vidu krvnih pretraga (kao što je razina reuma faktora), radiološke pretrage ili ultrazvučna dijagnostika.

Ukočenost se smanjuje liječenjem poremećaja koji ju prouzrokuje. Istezanje, fizikalna terapija, te tuširanje toplom vodom nakon buđenja može ublažiti osjećaj ukočenosti i poboljšati sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti.