divertikulitis

Autor: The Manual's Editorial Staff
Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Štimac, dr. med.
Prijevod: Andrea Kresović, dr. med.

Vaše crijevo je duga cijev u vašem probavnom sustavu koja probavlja hranu i upija hranjive tvari. Imate debelo crijevo i tanko crijevo. Vaše debelo crijevo (kolon) povezuje vaše tanko crijevo s vašim rektumom (vrećica na kraju vašeg debelog crijeva gdje se čuva stolica dok ju ne izbacite) Male vrećice (divertikuli) mogu se razviti u vašem debelom crijevu. Vjerojatno su uzrokovani visokim tlakom u crijevima. Ako imate nekoliko divertikula to se zove divertikuloza.

Što je divertikulitis?

Divertikulitis je komplikacija divertikuloze. Stolica i bakterije se zarobljavaju u divertikulu, malim vrećicama koje se formiraju u sluznici vašeg crijeva. Bakterije uzrokuju infekciju.

  • Simptomi uključuju bol u donjem lijevom dijelu trbuha, osjetiljivost i groznicu

  • Liječnici nalaze divertikulitis s CT skeniranjem i kolonoskopijom

  • Liječenje uključuje odmor, tekuću prehranu i antibiotike

  • Ako imate ozbiljne simptome, možda će vam trebati bolnički boravak, a ponekad i operacija

Veliko crijevo s divertikulom

Divertikule su vrećice nalik balonu koje se mogu razviti u debelom crijevu.

Što uzrokuje divertikulitis?

Divertikulitis se događa kod ljudi koji imaju divertikulozu, stanje u kojem se vrećice oblikuju u vašem debelom crijevu.

Ponekad, stolica i bakterije ulaze u jednu od vrećica (divertikula), uzrokujući upalu i infekciju.

  • Divertikulitis je obično u najnižem dijelu vašeg debelog crijeva

  • Divertikulitis je ozbiljniji kod starijih osoba i kod osoba koje uzimaju kortikosteroide

Ako imate divertikulozu, imate veći rizik od dobivanja divertikulitisa ako:

  • Stariji ste

  • Imaju prekomjernu težinu

  • Ne vježbate

  • Pušite

  • Jedete dijetu s malo masnoća i niskim sadržajem vlakana

  • Uzimate određene lijekove, kao što su kortikosteroidi, opiodni lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi

Koji su simptomi divertikulitisa?

Divertikulitis uzrokuje:

  • Bol u donjem lijevom dijelu trbuha

  • Osjetljivost

  • Groznicu

Divertikulitis može uzrokovati probleme kao što su:

  • Absces (zbirka gnoja)

  • Infekcije u obližnjim organima ili u trbuhu između organa (peritonitis)

  • Ozbiljnu infekciju krvi koja uzrokuje zatajenje i drugih organa (sepsa)

  • Opstrukcija crijeva od ožiljaka unutar crijeva

  • Fistula (nenormalna veza između dvaju organa koja se ne bi trebala spojiti, kao što su crijevo i mokraćni mjehur)

Neke komplikacije divertikulitisa
 

Kako liječnici mogu zaključiti imam li divertikulitis?

Liječnici obično rade testove kao što su:

  • CT

  • Krvne pretrage za provjeru infekcije i drugih razloga za bol u trbuhu

Kako liječnici liječe divertikulitis?

Blagi divertikulitis možete liječiti kod kuće:

  • Odmor

  • Posebna dijeta - uzimajte samo tekućine nekoliko dana, kao što su juha, sok ili voda, a zatim lagano dodajte mekanu hranu, kao što su jaja, kuhano povrće ili jogurt.

  • Lijekovi protiv bolova

  • Ponekad, antibiotici

Ako imate ozbiljnije simptome, možda ćete morati ostati u bolnici na liječenju. Vaš tretman može uključivati:

  • Tekućine i antibiotici putem vene

  • Lijek protiv bolova

  • Mirovanje

  • Nema hrane dok se simptomi ne zaustave

  • Ponekad,drenaža apcesa putem igle

Možda ćete trebati hitnu operaciju ako:

  • Vaši simptomi se ne poboljšavaju ili se pogoršavaju

  • Imate povećanu bol, osjetljivsot i groznicu

  • Vaše je crijevo blokirano

  • Vaše crijevo pukne, izaziva infekciju u sluznici vašeg trbuha (peritonitis)

  • Imate infekciju s džepom gnoja (apscesa) koji treba drenirati

Vaš liječnik uklanja rupturirani dio vašeg crijeva. Tada će se vaš liječnik spojiti preostale dijelove crijeva ili postaviti privremenu kolostomu. Kolostoma je kirurški otvor u trbuhu. Stolica izlazi u torbu za kolostomu dok se vaše crijevo liječi.

Fistula koja se formira također se može liječiti operacijom.

Nakon nekoliko tjedana liječnici će napraviti kolonoskopiju (pretraga pri kojoj liječnik umeće tanku cijev s kamerom u crijevo) kako bi bili sigurni da je crijevo zacijelilo.

Liječnici će vam reći:

  • Jedite više vlakana

  • Vježbajte

  • Smršavite ako imate prekomjernu težinu

  • Prestanak pušenja

Važno je nazvati svog liječnika ako se ponovno pojave simptomi divertikulitisa.