Urednici sekcije: prof. dr. sc. Diana Delić-Brkljačić, dr. med. i prof. dr. sc.Marko Boban dr. med.
Prijevod: Sanela Čičak dr. med.
Eritromelalgija je rijedak sindrom u kojem se male arterije kože, odnosno arteriole, povremeno šire te uzrokuju žareću bol, povećanu temperaturu kože i crvenilo stopala, a rjeđe šaka.
Eritromelalgija je funkcionalna bolest perifernih arterija. Uzrok eritromelalgije obično nije poznat. U takvim slučajevima poremećaj se najčešće pojavljuje u dvadesetim godinama života ili poslije. Rijedak nasljedni oblik eritromelalgije počinje pri rođenju ili tijekom djetinjstva.
Poremećaj je rijetko povezan s primjenom lijekova, primjerice nifedipina, koji se primjenjuje u liječenju povišenog krvnog tlaka, ili bromokriptina, koji se primjenjuje u liječenju Parkinsonove bolesti i drugih poremećaja.
Eritromelalgija se može pojaviti i u osoba koje imaju:
Eritromelalgija se ponekad razvije dvije do tri godine prije nego što se dijagnosticira osnovna bolest koja ju uzrokuje.
Simptomi uključuju crvenilo i povećanu temperaturu stopala ili šaka, praćene žarećom boli. Napade obično potiče temperatura okoliša viša od 29 °C. Simptomi mogu godinama ostati blagi ili postupno napredovati i postati izrazito onesposobljavajući.
Dijagnoza eritromelalgije temelji se na simptomima i povećanoj temperaturi kože. Obično se provode krvne pretrage, uključujući kompletnu krvnu sliku, radi utvrđivanja mogućeg uzroka. Genetičko testiranje može potvrditi nasljednu eritromelalgiju u osobe u koje su se simptomi pojavili tijekom djetinjstva. Oboljelim osobama preporučuje se genetičko savjetovanje jer postoji 50% vjerojatnosti prijenosa poremećaja na potomstvo.
Liječenje
Liječenje eritromelalgije
-
Izbjegavanje topline
-
Ublažavanje simptoma
Liječenje uključuje izbjegavanje izlaganja toplini, mirovanje, podizanje nogu ili ruku te oprezno hlađenje zahvaćenih dijelova tijela hladnim oblozima ili kratkotrajnim uranjanjem u hladnu vodu. Te mjere mogu ublažiti simptome ili spriječiti napade.
Ako se utvrdi osnovna bolest koja uzrokuje eritromelalgiju, njezino liječenje može ublažiti simptome. Ako se uzrok ne utvrdi, gabapentin može pomoći u ublažavanju simptoma. Aspirin može biti osobito koristan kada je osnovni uzrok mijeloproliferativni poremećaj.