Urednik sekcije: prof. prim. dr. sc. Joško Markić, dr. med.
Prijevod: Matea Ćurković, dr. med.
Problemi s prehranom kod male djeceZdravlje djece
Neki problemi s prehranom su zapravo problemi u ponašanju. Roditelji male djece su često zabrinuti jer je njihovo dijete izbirljivo, ne jede dovoljno ili jede previše, jede krivu hranu, odbija jesti određenu hranu (vidi također Poremećaj zbog izbjegavanja/ restrikcije unosa hrane) ili se tijekom obroka neprikladno ponaša )npr. daje hranu kućnom ljubimcu, baca ili namjerno ispušta hranu. Većina problema s prehranom ne traje dovoljno dugo da bi mogli ometati rast i razvoj djeteta. Ljestvice visine mogu pomoći roditeljima ustanoviti je li brzina rasta njihovog djeteta uredna. Roditelji se trebaju posavjetovati s liječnikom ako njihovo dijete:
Neprestano izražava zabrinutost zbog svog izgleda ili težine
Smršavi ili prestane dobivati na težini u dobi kada se očekuju rast i razvoj
Počne dobivati na težini brže nego inače
Poremećaji u prehrani, kao što su anoreksija i bulimija nervosa, obično se ne javljaju do adolescencije.
(Vidi također Pregled problema u ponašanju djece.)
Nejedenje
Smanjenje apetita, uzrokovano usporavanjem rasta, uobičajeno je kod djece u dobi od 1 godine. Problem s prehranom može se razviti ako roditelj prisiljava dijete da jede ili pokazuje previše brige o djetetovom apetitu ili prehrambenim navikama. U takvim okolnostima roditelji često nagovaraju i prijete, što može, u vidu dodatne pozornosti, nenamjerno nagraditi i tako pojačati djetetovu sklonost odbijanju jela. Neka djeca mogu na roditeljske pokušaje prisilnog hranjenja reagirati povraćanjem.
Smanjenje napetosti i negativnih emocija koje okružuju dijete u vrijeme obroka može biti korisno. Emocionalne scene mogu se izbjeći stavljanjem hrane ispred djeteta i uklanjanjem 20 do 30 minuta kasnije bez komentara. Djetetu treba omogućiti da odabere hranu koja se nudi u vrijeme obroka i imati isplanirane međuobroke ujutro i poslijepodne. Hranu i piće koje nije voda, treba ograničiti samo na planirano vrijeme obroka. Maloj djeci treba ponuditi 3 obroka i 2 do 3 međuobroka svaki dan. Obroci trebaju biti u isto vrijeme kada jedu i drugi članovi obitelji. Treba izbjegavati ometanje poput televizije ili kućnih ljubimaca. Sjedenje za stolom je poželjno. Dijete bi trebalo sudjelovati u čišćenju bilo koje hrane koja se baca ili namjerno ispušta na pod. Korištenje ovih tehnika uravnotežuje djetetov apetit, količinu pojedene hrane i prehrambene potrebe.
Prejedanje
Prejedanje može biti uzrokovano različitim čimbenicima. Prejedanje može dovesti do pretilosti u djetinjstvu. Masne stanice, jednom kad nastanu, ostaju cijeli život. Zbog toga pretila djeca imaju veću šansu za razvijanje pretilosti u odrasloj dobi od djece normalne težine. Budući da pretilost u dječjoj dobi uzrokuje pretilost u odrasloj dobi, treba je pravovremeno spriječiti i/ili liječiti.