Povrede ekstenzora koljena nastaju kada osoba pokuša izravnati (ekstendirati) svoje koljeno, a prepreka ih spriječi u tome. Takve ozljede mogu oštetiti tetive koje vežu glavni mišić bedra (kvadriceps) za koljensku čašicu (patelu), oštetiti tetivu koja povezuje koljensku čašicu za goljeničnu kost (tibiju), ili slomiti koljensku čašicu ili vrh goljenične kosti.
(Vidi također Pregled uganuća i drugih ozljeda mekih tkiva.)
Kod zdravih ljudi, ozljede ekstenzora koljena javljaju se samo kada je sila značajna (kao što se događa u skoku s visine ili u automobilskim nesrećama s jakom silom udarca). Međutim, ljudi mogu imati određena stanja koja ove ozljede čine vjerojatnijima. Ta stanja uključuju
Osobe s jednim od ovih stanja mogu ozlijediti koljeno kada se spotaknu po stubama ili zapnu stopalom dok hodaju.
Ekstenzija koljena uključuje nekoliko struktura. Tetiva kvadricepsa veže glavni mišić u bedru (kvadriceps) na koljensku čašicu (patela). Patelarna tetiva veže koljensku čašicu za goljeničnu kost (tibiju).
Kod zdravih ljudi tetive su toliko jake da se patela često slomi prije nego što se tetiva razdere. Tetiva kvadricepsa se češće ozlijedi od patelarne tetive, posebno kod starijih ljudi.
Ekstenzija koljena
|
Ekstenzija koljena uključuje nekoliko struktura koje se mogu ozlijediti kada osoba pokuša ispraviti koljeno i ako je pri tome spriječena. Te ozljede uključuju
-
Ozljeda (ruptura) tetive kvadricepsa koja veže glavni mišić u bedru (kvadriceps) za koljensku čašicu (patela)
-
Ozljeda patelarne tetive, koja veže koljensku čašicu na goljeničnu kost (tibia)
-
Prijelom patele ili vrha goljenične kosti
|
Simptomi
Ako je tetiva potpuno razderana, osoba ne može stajati, podići ispruženu nogu u ležećem položaju na leđima niti ispružiti koljeno u sjedećem položaju. Koljeno je obično bolno i otečeno.
Koljenska čašica može biti izvan svog mjesta (dislocirana), iznad ili ispod uobičajenog mjesta.
Dijagnoza
-
Liječnička procjena
-
Rendgen
-
Magnetska rezonancija
Po pregledu koljena, liječnici će možda moći odrediti koja je struktura ozlijeđena. Ako osoba ima otečeno koljeno i bol nakon ozljede, liječnici traže osobu da sjedne i pokuša ispružiti ozlijeđenu nogu ili legne na leđa i podigne ozlijeđenu nogu. Ako osoba ne može ispružiti niti podići nogu, vjerojatna je ozljeda ekstenzora koljena.
Liječnici također snime rendgen koljena. Često rendgen može pokazati je li pomaknuta ili slomljena patela. Naprimjer rendgen može pokazati da je patela smještena više od uobičajenog položaja iznad koljenskog zgloba (naziva se visoko postavljena ili povišena patela). Ovaj nalaz sugerira da je patelarna tetiva rastrgana. Međutim, rendgen može izgledati i normalno.
Za potvrdu dijagnoze potrebna je magnetska rezonancija (MR).
Liječenje
Povrede ekstenzora koljena se popravljaju kirurški što je prije moguće.