Infekcija virusom humane imunodeficijencije (HIV) i AIDS

      Autor: The Manual's Editorial Staff
      Urednici sekcije: prof. dr. sc. Adriana Vince, dr. med. i dr. sc. Neven Papić, dr. med.
      Prijevod: Nikolina Bogdanić, dr. med.

      Što je virus humane imunodeficijencije (HIV)?

      Virus humane imunodeficijencije (HIV) je tip virusa koji se zove retrovirus. On uzrokuje AIDS (sindrom stečene imunodeficijencije) koji je opasan po život.

      HIV se naziva virusom imunodeficijencije jer slabi (uzrokuje nedostatak) imunološkog sustava osobe. Imunološki sustav pomaže u obrani od infekcija i tumora.

      HIV infekcija slabi imunološki sustav jer ubija određene vrste bijelih krvnih stanica koje se nazivaju CD4 limfociti. Bez dovoljno limfocita CD4, veća je vjerojatnost da ćete dobiti određene infekcije i tumore.

      • HIV infekcija slabi obranu vašeg tijela od određenih infekcija i tumora

      • Nema lijeka za HIV, ali lijekovi za HIV čine veliku razliku djelovanjem na usporavanje virusa

      • Bez liječenja, HIV uzrokuje AIDS

      • Započinjanje liječenja za HIV čim prije može pomoći u izbjegavanju problema povezanih s AIDS-om

      • Ljudi ne umiru od samog HIV-a, već od komplikacija uslijed infekcija i tumora koje razviju

      • Prakticiranje sigurnog seksa, ne dijeljenje igala i ne primanje krvi drugih osoba pomažu u sprječavanju HIV infekcije

      Sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS)

      AIDS je sindrom stečene imunodeficijencije. Nemaju sve osobe s HIV infekcijom AIDS. Radi se o AIDS-u kada imate HIV infekciju zajedno s:

      • Vrlo niskim brojem CD4 limfocita

      • Određene infekcije i tuumore

      Postoje mnoge infekcije i tumori koji definiraju AIDS. Neki od uobičajenih su:

      • Gljivične infekcije jednjaka ("cijev za hranu" koja povezuje grlo i želudac), mozga ili pluća

      • Tuberkuloza

      • Kaposijev sarkom, rak koji uzrokuje bezbolne crvene ili ljubičaste mrlje na koži ili u ustima

      • Ne-Hodgkin limfom i neke druge vrste raka

      • Određene infekcije koje zdrav imunološki sustav može spriječiti, ali slab ne može, kao što su pneumocystis pneumonija, toksoplazmoza, i citomegalovirus

      Osobe sa AIDS-om često imaju ozbiljan gubitak težine - to se naziva "AIDS sindrom trošenja".

      Što uzrokuje HIV infekciju?

      Kada HIV virus uđe u CD4 limfocit, napravi mnogo svojih kopija prije nego što ubije CD4 stanicu i oslobodi virusne kopije. Te kopije preuzimaju druge CD4 limfocite, koji rade još više kopija. Ovaj ciklus se nastavlja sve dok u tijelu nema milijardi kopija HIV-a.

      Možete biti zaraženi HIV-om uslijed kontakta s tjelesnim tekućinama zaražene osobe:

      • Krv

      • Sperma

      • Vaginalna tekućina

      • Majčino mlijeko

      Rijetko se može zaraziti iz nečijih suza, urina ili sline. U ovim tekućinama se nalazi virus, ali u manjim količinama.

      • HIV možete dobiti ako imate nezaštićeni seks sa zaraženom osobom

      • HIV možete dobiti dijeljenjem igala sa zaraženom osobom

      • Djeca se mogu zaraziti HIV-om od majki tijekom trudnoće, poroda ili dojenjem

      • Ali ne može se zaraziti HIV-om dodirivanjem, držanjem ili ako ste pokraj osobe zaražene HIV-om

      Koji su simptomi HIV-a?

      Mnogi ljudi nemaju simptome odmah. U roku od 1 do 4 tjedna nakon zaraze HIV-om, mogu se razviti simptomi kao što su:

      • Groznica

      • Osip

      • Otekline na vratu, pod rukama ili u preponama - otekline su natečeni limfni čvorovi, sitni organi u obliku graha koji pomažu tijelu u borbi protiv infekcije

      • Osjećaj slabosti i umora

      Ovi simptomi traju 3 do 14 dana. Nakon što nestanu, osoba može imati neke ili baš nikakve simptome godinama.

      Kasnije, ako se osoba ne liječi, oslabljeni imunološki sustav ima problema u zaštiti od infekcija. Razvit će se različiti simptomi ovisno o tome o kojoj se infekciji radi. Na primjer, u slučaju upale pluća, mogu se razviti kašalj i poteškoće s disanjem. S infekcijom jednjaka može se pojaviti bol pri gutanju. Crijevna infekcija uzrokovat će proljev i gubitak težine.

      Kako liječnici mogu reći imam li HIV?

      Liječnici najprije provode jednostavan test iz krvi ili sline. Ako se test probira pokaže pozitivan na HIV-a, liječnici obavljaju druge testove krvi kako bi bili sigurni.

      Ako imate HIV infekciju, liječnici mjere količinu HIV-a u vašoj krvi.

      • Ta količina se naziva virusno opterećenje.

      Virusno opterećenje je važan broj za vas i vašeg liječnika. Visoko virusno opterećenje je loše. To znači da u vašem tijelu ima mnogo virusa, a imunološki sustav je vrlo slab. Nisko virusno opterećenje je dobro. To obično znači da liječenje funkcionira.

      Liječnici također redovito obavljaju testove krvi kako bi vidjeli koliko CD4 stanica imate.

      • To se zove broj CD4

      Visok broj CD4 znači da je vaš imunološki sustav jak. Nizak broj CD4 znači da je vaš imunološki sustav slabiji. Nizak broj CD4 može značiti da su vaši lijekovi prestali raditi ili ih ne uzimate. Lijekovi mogu prestati biti djelotvorni jer je virus razvio otpornost na njih. Kada broj CD4 postane vrlo nizak, možda ćete morati uzimati lijekove za sprječavanje infekcija.

      Znati da imate HIV je važno jer liječenje može pomoći da živite dulje, budete zdraviji i ne prenosite virus na druge ljude.

      Kako liječnici liječe HIV?

      Liječnici ne mogu izliječiti vaš HIV, ali mogu koristiti lijekove za HIV, koji se nazivaju antiretrovirusni lijekovi, kako bi usporili infekciju:

      • Antiretrovirusni lijekovi zaustavljaju HIV da se kopira i smanjuju količinu HIV-a u vašoj krvi

      • Obično uzimate 3 ili više različitih lijekova protiv HIV-a jer lijekovi za HIV najbolje djeluju u skupinama

      • Često se u jednu tabletu stavlja nekoliko lijekova, tako da ne morate uzimati više tableta

      • Lijekovi za HIV moraju se uzimati do kraja života

      • Ako prestanete uzimati lijek, čak i na kratko vrijeme, HIV se može vratiti

      Ako uzimate lijek točno onako kako vam je liječnik propisao, možete dugo živjeti s HIV infekcijom.

      Liječnici vam mogu dati druge lijekove kako bi:

      • Spriječili druge infekcije, kao što su kandidijaza i upala pluća

      • Pomogli kod nuspojava, kao što su slabost i gubitak težine

      Pobrinite se da svi vaši liječnici znaju koje lijekove za HIV uzimate prije nego vam daju bilo koje druge lijekove.

      Kako mogu spriječiti zarazu HIV-om?

      HIV možete spriječiti prakticiranjem sigurnog seksa i ne dijeljenjem igala.

      • Koristite kondom od lateksa tijekom seksa i koristite kondom ispravno kako bi se smanjila vjerojatnost curenja ili pucanja

      • Nemojte koristiti vazelin ili drugi lubrikant na bazi ulja s kondomima jer ih možete oslabiti

      • Testirajte se na HIV i zamolite svog partnera da se testira i prije nego što prakticirate bilo koju vrstu seksa

      • Nemojte dijeliti igle ili šprice s drugima

      • Nosite rukavice od lateksa ako ste u kontaktu s krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama druge osobe

      • Ako ste trudni, napravite test na HIV kako bi vam vaš liječnik mogao dati lijek i spriječio zarazu djeteta

      Također možete uzeti lijekove za HIV prije nego što budete izloženi HIV-u, što se naziva predekspozicijska profilaksa (PrEP). No lijekovi su skupi i obično se propisuju samo za osobe s visokim rizikom infekcije, kao što su osobe koji imaju partnera zaraženog HIV-om.

      Ako već imate HIV, možete spriječiti širenje infekcije na druge ljude prakticiranjem sigurnog seksa i ne dijeljenjem igala.

      Još nema cjepiva za sprječavanje HIV infekcije.

      Gdje mogu saznati više o HIV-u?

      • US Department of Health and Human Services: AIDSinfo

      • The American Foundation for AIDS Research

      • American Sexual Health Association

      • Centers for Disease Control and Prevention: HIV/AIDS

      • Gay Men's Health Crisis

      • UNICEF: HIV/AIDS and Children

      Politika privatnosti