Urednik sekcije: prof. dr. sc. Davor Štimac, dr. med.
Prijevod: Anja Radovan, dr. med.
Bol koja je slična onoj koju uzrokuju žučni kamenci ponekad se javlja kod ljudi koji nemaju žučne kamenice ili koji imaju premalene žučne kamence da bi ih ultrazvuk mogao otkriti. To se naziva akalkulozna bilijarna bol.
(Vidi također Pregled poremećaja žučnog mjehura i žučnih vodova.)
Akalkulozna bilijarna bol česta je u mladih žena.
Ovaj se poremećaj može razviti kada žuč ne prolazi kroz žučne vodove u tanko crijevo kao što to obično čini. Prolaz žuči može biti usporen ili blokiran zbog:
-
žučnih kamenaca, koji su premali da bi se mogli otkriti ultrazvukom.
-
Zbog nepoznatih razloga, žučnjak se normalno ne prazni.
-
Pretjerane osjetljivosti bilijarnog sustava ili tankog crijeva.
-
Malfunkcije Oddijevog sfinktera.
-
Žučni kamenci su blokirali kanale, a zatim su prošli u tanko crijevo prije nego što su otkriveni.
Neki ljudi s akalkuloznim bilijarnim bolovima na kraju razviju druge neobjašnjive (funkcionalne) poremećaje probavnog trakta.
Liječnici sumnjaju na ovaj poremećaj ukoliko bolesnici imaju bolove, ali ultrazvuk ne pokazuje kamenje.
Najbolji način za potvrdu dijagnoze je nejasan. Kolescintigrafija, snimanje radionuklidima, se učini nakon što se dobije lijek koji uzrokuje kontrakciju žučnog mjehura. Ako se žučni mjehur ne kontrahira u potpunosti, operativno uklanjanje žučnog mjehura može riješiti bolove.
Kirurško uklanjanje žučnog mjehura (kolecistektomija) obično se izvodi pomoću fleksibilne cijevi za promatranje nazvane laparoskop. Nakon što se u abdomenu naprave mali rezovi, laparoskop i kirurški instrumenti uvode se kroz rezove. Liječnici zatim koriste instrumente za uklanjanje žučnog mjehura.
Također, kolecistektomija će riješiti tegobe uzrokovane malim kamencima, premalim za detekciju ultrazvukom.
Terapija lijekovima nemaju dokazanu korist.
Više informacija