Pseudohipoaldosteronizam tipa I

Autor: L. Aimee Hechanova, MD
Urednik sekcije: Alen Babacanli, dr. med.
Prijevod: Antonija Jazvac, dr. med.

Pseudohipoaldosteronizam tipa I rijedak je nasljedni poremećaj pri kojem bubrežni kanalići zadržavaju previše kalija, a izlučuju previše natrija i vode, što uzrokuje niski krvni tlak.

(Vidi također Uvod u poremećaje bubrežnih kanalića.)

Postoje dvije vrste pseudohipoaldosteronizma:

  • tip I, koji ima dva podtipa i obilježen je niskim krvnim tlakom

  • tip II, koji je vrlo rijedak i ovdje se ne opisuje.

Dvije različite genske mutacije mogu uzrokovati pseudohipoaldosteronizam tipa I. U oba slučaja organizam ne reagira na hormon aldosteron, zbog čega se izlučuje previše natrija i vode. Međutim, ta se dva podtipa razlikuju. Kod jednog se previše natrija izlučuje samo putem bubrega. Kod drugog, težeg oblika, previše soli gubi se i znojenjem te putem drugih organa.

Djeca s teškim oblikom mogu imati simptome slične simptomima cistične fibroze, poput čestih infekcija dišnog sustava. Mogu se pojaviti:

  • dehidracija, koja može uzrokovati mučninu i povraćanje

  • umor

  • mišićna slabost

  • niski krvni tlak, ponekad praćen omaglicom i nesvjesticom.

Gubitak natrija znojenjem može uzrokovati osip u obliku vrlo sitnih crvenih kvržica.

Blaži oblik može uzrokovati malo simptoma osim onih povezanih s niskim krvnim tlakom. Kod blažeg oblika poremećaj se može ublažiti kako dijete raste.

Dijagnoza

Dijagnoza pseudohipoaldosteronizma tipa I
  • mjerenje krvnog tlaka

  • pretrage krvi i mokraće.

Osim krvnog tlaka, mjere se razine natrija i kalija u krvi i mokraći. Mogu se napraviti i pretrage kojima se određuju razine hormona koji sudjeluju u regulaciji natrija i krvnog tlaka, uključujući renin i aldosteron.

Može se provesti i gensko testiranje.

Liječenje

Liječenje pseudohipoaldosteronizma tipa I
  • prehrana bogata solju.

Važan dio liječenja jest prehrana bogata solju, odnosno natrijem. Ponekad se primjenjuje fludrokortizon, lijek koji pomaže bubrezima zadržati natrij i vodu.

Više informacija

Slijedi izvor na engleskom jeziku koji može biti koristan. Imajte na umu da PRIRUČNIK nije odgovoran za njegov sadržaj.

  • National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK): Informacije o aktualnim istraživanjima, zdravstveni sadržaji za korisnike na engleskom i španjolskom jeziku, blog te programi zdravstvene edukacije i rada u zajednici